Профилактика репродуктивного здоровья

Профилактика репродуктивного здоровья у подростков и раннее выявление заболеваний

Охрана репродуктивного здоровья подростков очень важна. От их репродуктивного потенциала зависит здоровье нации и улучшение демографической ситуации. Под репродуктивным потенциалом принято понимать возможность человека при вступлении в детородный возраст воспроизвести здоровое потомство.

Подростковый возраст характеризуется уникальными физиологическими изменениями организма, когда интенсивно протекают процессы роста и развития и что особенно важно происходит психологическое, нравственное и социальное становление личности.

Патологическое течение этого периода в дальнейшем может оказывать неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию женщины, во многом зависящую от состояния её здоровья в детском  и подростковом  возрасте.

Советы родителям:

Забота о репродуктивном здоровье девочки начинается с рождения.  Уже в первые месяцы жизни девочку нужно показать врачу - детскому  гинекологу, чтобы выяснить, правильно ли развиты наружные половые органы, нет ли воспалительных заболеваний наружных половых органов, сращения малых половых губ.  Родители должны ежедневно проводить необходимые гигиенические процедуры наружных половых органов .  Выделения, покраснения, различные высыпания и иные поражения кожи и слизистых оболочек могут сигнализировать о воспалительном процессе, причиной которому может быть инфекция.

Очень важный возрастной период – подростковый (начало с 11-12 лет), когда необходимо особо беречь девочку от инфекционных, в первую очередь вирусных, заболеваний. Важно ликвидировать все очаги инфекции в организме, в первую очередь кариес и хроническое воспаление миндалин - тонзиллит.  Своевременное выявление и лечение хронических заболеваний внутренних органов – непременное условие оптимального развития организма, в том числе и репродуктивной функции.

Маме заранее нужно рассказать девочке о предстоящих менструациях и научить ее правилам гигиены в этот период, соблюдению режима дня.   Очень важно еще ДО вступления дочери в подростковый возраст наладить с ней доверительные отношения, вложить в голову ребенка, что с любыми проблемами он всегда может обратиться к родителям.

При появлении симптомов воспаления половых органов, нарушений полового развития и менструальной функции необходимо своевременно обращаться к детскому гинекологу. Во всех случаях самое главное - не нужно ждать, что болезнь пройдет со временем, сама собой.

Осмотр у гинеколога в 14-15 лет и старше 15 лет необходимо проходить ежегодно, ведь именно в этом возрасте большинство подростков начинают вести половую жизнь и сталкиваются с проблемой незапланированной беременности.

    Доля абортов у девушек в подростковом возрасте составляет 10-15% от общего числа.  Каждый десятый новорожденный ребенок в России появляется на свет у матери моложе 15 лет и чаще всего вне зарегистрированного брака. Ведущим фактором в программе борьбы с незапланированной беременностью у подростков служит воспитание у них более серьезного отношения к использованию противозачаточных средств. Такую работу среди подростков следует начинать заранее, т.к.  это повышает эффективность мер профилактики ранней беременности у несовершеннолетних. Поэтому важно, чтобы родители учились разговаривать со своими детьми на тему секса и контрацепции. Подростки должны быть информированы и о том, что применение контрацептивов снижает риск заражения болезнями, передаваемыми половым путем, в том числе ВИЧ, гепатитами В,С.

Взрослые должны помочь подросткам осознать предстоящие родительские функции и выработать у наших детей ответственность за собственное здоровье. Подростки должны понять необратимый характер многих патологических изменений в организме, особенно в половой системе, которые в дальнейшем могут помешать их будущему материнству и отцовству.

Советы подросткам:

Очень важно с самого раннего возраста привыкать соблюдать необходимые гигиенические навыки, особенно с началом менструаций у девочек (в эти дни половые органы особенно восприимчивы к инфекции в связи с некоторым снижением защитных сил организма). Пренебрежение правилами личной гигиены чревато внедрением инфекции сначала в наружные половые органы, а при длительном течении инфекция может вызывать воспаления внутренних половых органов.

Курение, алкоголь, токсические вещества и наркотики наносят организму подростка существенно больший вред, чем организму взрослого человека, так как они являются гонадотоксичными факторами, т.е. факторами, повреждающими половые органы, в первую очередь – половые клетки.

Поскольку гормоны, необходимые для правильной регуляции полового созревания и становления менструальной функции вырабатываются в период ночного сна, для подростков важно достаточное количество сна, особенно в период психоэмоциональных нагрузок, например во время школьных экзаменов.

Раннее начало половой жизни, плохая осведомлённость о методах и средствах контрацепции, а также, крайне недостаточное их использование увеличивают риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Как правило, девушки, начавшие половую жизнь, не обращаются к врачу за советом, а получают информацию из ненадёжных источников - от знакомых, подруг, из случайных разговоров. Только врач может дать правильный совет и подобрать нужный метод контрацепции.

Одним из ключевых разделов профилактики является ранее выявление заболеваний репродуктивной системы подростков.

Своевременное выявление гинекологических заболеваний путем проведения профилактических осмотров позволяет сохранить здоровье подростков, предотвратив развитие тяжелых осложнений и как следствие бедующего бесплодия.

К основным направлениям профилактики репродуктивного здоровья у подростков, которые стоят перед специализированной службой гинекологии детского и подросткового возраста, относят:

проведение ежегодных профилактических осмотров;

лечение и реабилитация половых и гинекологических патологий;

гигиеническое наблюдение за девушками в возрасте до 18 лет с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития;

работа с детьми и подростками для повышения их уровня знаний по физиологии репродуктивной системы, профилактике нежелательной беременности, заболеваний, передающихся половым путем, а также информация о вреде абортов.

 Л.Л. Изотенкова, начальник отдела ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

С использованием материалов из открытых интернет-источников

Как противостоять ХОБЛ?

ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – бронхолегочное прогрессирующее заболевание, при котором происходит ограничение воздушного потока, проходящего через дыхательные пути, развивающееся в результате длительного воспаления тканей легких.

Заболевание чаще развивается после 40 лет. Главный фактор риска (80—90 % случаев) — курение. Показатели смертности от ХОБЛ среди курильщиков максимальны, у них быстрее развивается непроходимость дыхательных путей и одышка. Самые вредные профессиональные факторы — пыли, содержащие кадмий и кремний. Профессии повышенного риска – это шахтёры, строители, контактирующие с цементом, рабочие металлургической (за счёт испарений расплавленных металлов) и целлюлозно-бумажной промышленности, железнодорожники, рабочие, занятые переработкой зерна, хлопка. Неблагоприятно воздействует общее загрязнение окружающей среды - выхлопные газы автомобилей, оксиды серы и азота. Имеет значение отягощенная наследственность и частые инфекции дыхательных путей. Курение многократно усиливает воздействие вредных факторов.

ХОБЛ коварна тем, что основные симптомы болезни, в частности, при табакокурении, проявляются лишь через 20 лет после начала курения. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. В отсутствии лечения, в результате длительного воспаления дыхательных путей развивается нарушение их проходимости. В отличие от бронхиальной астмы, при ХОБЛ сужение дыхательных путей необратимо, что выявляется на приеме у врача специальными пробами. С течением времени развивается эмфизема – патологическое расширение и разрушение структур глубоких отделов легких. Все это нарушает нормальный газообмен и приводит к развитию дыхательной недостаточности, ранней нетрудоспособности, сокращению продолжительности жизни. Осложнениями ХОБЛ являются инфекции, формирование сердечной недостаточности. Также у пациентов с ХОБЛ с большей частотой встречается рак лёгкого, хотя он не является непосредственным осложнением болезни.

Кашель — один из самых ранних симптомов болезни. На начальных стадиях болезни кашель эпизодический, затем становится ежедневным. Мокрота - относительно ранний симптом заболевания. В начальных стадиях она выделяется в небольшом количестве, как правило, по утрам, и имеет слизистый характер. Гнойная, обильная мокрота — признак обострения заболевания. Одышка возникает примерно на 10 лет позже кашля и отмечается вначале только при значительной и интенсивной физической нагрузке, усиливаясь при респираторных инфекциях.

Вот несколько вопросов, которые помогут ранней диагностике ХОБЛ:

Кашляете ли Вы каждый день по нескольку раз? Беспокоит ли это Вас?

Возникает ли при откашливании мокрота или слизь (часто или ежедневно)?

У Вас быстрее или чаще появляется одышка, в сравнении со сверстниками?

Вы старше 40 лет?

Курите ли Вы, и приходилось ли курить раньше?

При положительном ответе более чем на 2 вопроса необходимо обратиться к врачу-терапевту или пульмонологу для обследования. Ранняя диагностика и своевременное лечение ХОБЛ очень важны - это позволяет замедлить прогрессирование тяжелого заболевания, предотвратить его грозные осложнения, улучшить переносимость физической нагрузки.

На прогноз заболевания влияет соблюдение больным медицинских рекомендаций, приверженность лечению и здоровому образу жизни. Очень эффективно обучение пациентов в школах здоровья. Отказ от курения обязателен! Это замедляет прогрессирование заболевания и развитие дыхательной и сердечной недостаточности. Для успешного лечения необходимо также исключить влияние вредных производственных факторов. Развитие ХОБЛ в результате воздействия профессиональных факторов – достаточный повод для смены работы на рабочее место без профессиональных вредностей. Очень эффективны лечебная физкультура и дыхательная гимнастика и имеют длительный эффект. Пациентам с ХОБЛ для снижения риска обострений показана ежегодная вакцинация от гриппа и вакцинация от пневмококковой инфекции.

Что можно сделать, чтобы это заболевание не коснулось Вас?

Откажитесь от курения – это абсолютное условие профилактики возникновения ХОБЛ. Избегайте переохлаждений и ограничьте контакты с заболевшими ОРВИ. Безопасные и безвредные условия труда позволяют значительно снизить риск развития ХОБЛ. Ведите здоровый образ жизни, включающий полноценное питание, достаточный отдых и прогулки на свежем воздухе, закаливание организма, разумную физическую активность.

Подготовила врач Казанцева Ю.В.

ГБУЗ КО «Калужский областной Центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

ЕЩЕ РАЗ О ПИЩЕВЫХ ДОБАВКАХ

Зачем нужны пищевые добавки?

Сегодня многие продукты содержат красители, консерванты, ароматизаторы и другие пищевые добавки. Такие добавки вносятся в продукты, чтобы усилить вкус, замедлить их порчу, улучшить питательную ценность, упростить приготовление и удлинить срок хранения. Как показали исследования, такие вещества в большинстве своем, при постоянном употреблении, могут отрицательно сказаться на здоровье человека. Основная масса искусственных ароматизаторов и красителей получена из химических синтетических веществ.

Пищевые добавки бывают и натуральные. Они синтезируются из листьев, плодов, корневищ растений.

Многие из пищевых добавок известны достаточно давно. Это сода, уксусная кислота, экстракты специй. Сюда же входят натуральные красители: сок свеклы, экстракт виноградной кожуры, хлорофилл из растений, куркума – пряность желтого цвета, витамин B2 – рибофлавин, бета-каротин. Большое количество пищевых добавок сначала выделили из природного сырья в качестве индивидуальных веществ, а уже после исследований стали применять в качестве добавок.

Откуда взялась буква «Е»?
Стандарт по пищевым добавкам разработан Объединенным комитетом экспертов Международной сельскохозяйственной организации (JECFA) вместе с комиссией Всемирной организации здравоохранения на основе свода стандартов по пищевым продуктам Кодекс Алиментариус (Сodex Alimentarius). Это важнейший международный справочник в области качества продуктов питания, который постоянно дополняется и изменяется вместе с развитием науки. Кодекс содержит стандарты на основные продукты питания – обработанные, необработанные и полуфабрикаты, а также все материалы, которые используются при их переработке. Во всем мире пищевые добавки обозначены индексом In – от Index, а в Европе его заменили на «E». Так появились коды пищевых добавок, которые находятся в диапазоне от E100 до E1000.

Что означает буква «Е» в названии пищевых добавок?

Буква «Е» в обозначении пищевых добавок означает, что вещество одобрено специальной комиссией ВОЗ для использования в пищевой промышленности Европы. Все названия пищевых добавок запомнить невозможно. Поэтому достаточно запомнить диапазон кодов «Е», чтобы ориентироваться, из чего состоит покупаемая еда. Номера 100-180 – красители, 200-285 – консерванты, 300-321 – антиоксиданты, 400-495 – эмульгаторы, загустители, желирующие вещества. Не все «Е» имеют искусственное происхождение. Например, Е440 – полезный для пищеварения яблочный пектин, Е300 – витамин С, а Е306-Е309 – известный антиоксидант витамин Е. Чем меньше в продукте добавок, тем проще понять, из чего он сделан. Внимательно изучайте состав любого продукта.

Инструкция по чтению этикеток на продуктах

Что должно быть написано на этикетке

Этикетка должна содержать не только название продукта и его производителя, но и количество белков, жиров, углеводов и калорий на 100 г продукта. Состав продукта выглядит как список – в строчку через запятую или столбик. Яркие надписи «без ГМО», «натуральный», «диетический», располагающиеся на этикетке, к составу продукта никакого отношения не имеют. Если на продукте зарубежного производства нет наклейки с переводом на русский язык и координатами поставщика в России, продукт, скорее всего, попал на рынок нелегально, и может быть некачественным. Покупайте продукты только с хорошо читаемыми этикетками, на которых указаны пищевая ценность и состав продукта.

Обращайте внимание на вид этикетки
Если этикетка стерлась, переклеена или перепечатана поверх старого текста, такой продукт лучше не покупать.

Как должен быть обозначен срок хранения

Срок хранения продукта может быть обозначен несколькими способами. «Годен до» означает, что в определенную дату и время продукт теряет годность. Если указан конкретный срок хранения, на упаковке надо искать дату и время производства продукта и рассчитывать, когда срок хранения у него заканчивается. Пищевых продуктов с неограниченным сроком хранения не бывает. Выбирайте только те продукты, срок хранения которых указан явно и еще не истек.

Как читать состав продуктов

Названия ингредиентов в списке располагаются строго в порядке убывания по количеству, вошедшему в состав продукта. На первом месте стоят основные ингредиенты. В мясных продуктах это может быть только мясо, в хлебе – мука, в молочных продуктах – молоко.

Состав на 100 грамм или на одну порцию

Состав обычно принято указывать на 100 г продукта. В упаковке может быть и больше, и меньше этого количества. Поэтому содержание тех или иных ингредиентов придется пересчитать на реальный вес упаковки. Иногда состав продукта указывается из расчёта на порцию весом менее 100 г, и их в упаковке может быть несколько. В таком случае надо внимательно посмотреть, сколько порций содержит упаковка, и как их отмерять. Всегда обращайте внимание не только на состав продукта, но и на вес упаковки и количество порций в ней.

Обезжиренный – не значит здоровый

Если продукт обезжиренный, он не обязательно низкокалорийный. Калорийность и вкусовые качества часто добираются за счет добавленного сахара. Внимательно изучите состав продукта: если сахар стоит на первом или втором месте в списке – такой продукт нельзя назвать полезным. Сравните обезжиренный продукт с его «жирным» соседом по полке. Если различия в количестве калорий незначительны, ищите альтернативу.

Что означает «Без холестерина»

Этот рекламный слоган иногда размещается на продуктах, которые никогда и не содержали холестерин – для привлечения дополнительного внимания. Например, его нет в любых растительных маслах, так как холестерин – продукт исключительно животного происхождения. Продукты без холестерина не обязательно очень полезны для здоровья. Например, нет холестерина в спредах, сделанных на основе растительных масел, многих кондитерских жирах и дешевых маргаринах. Эти продукты высококалорийны и содержат трансжиры. Относитесь к рекламным слоганам на упаковках со здоровым скепсисом и обращайте больше внимания на состав.

Как выявить быстрые углеводы

Не все углеводы – это сахар. Если в составе продукта много углеводов, но сахара в списке ингредиентов нет (или он стоит в конце списка ингридиенов) – продукт содержит в основном медленные углеводы. Однако даже в продукт с надписью «без сахара» производитель может добавить лишние быстрые углеводы. Сахароза, мальтоза, кукурузный сироп, патока, сахарный тростник, кукурузный сахар, сахар-сырец, мед, фруктовый концентрат – это тоже сахар. Тщательно контролируйте количество любого сахара в продуктах – это всегда лишние калории.

Где искать лишний сахар

Лишние быстрые углеводы есть в сладкой газировке, нектарах, сокосодержащих и энергетических напитках. В стакане обычной шипучки может быть до 8 чайных ложек сахара. Особенно внимательно изучайте состав так называемых «здоровых продуктов» – мюсли, зерновых батончиков, каш быстрого приготовления и продуктов для детей – производители часто добавляют туда лишний сахар. Старайтесь вообще не покупать продукты со «скрытым» сахаром – из-за них калорийность рациона может окончательно выйти из-под контроля.

Ищите скрытые жиры в составе

Внимательно смотрите на калорийность продуктов, у которых жиры не определяются визуально. Много «скрытого» жира в вареных колбасах и сосисках, красной рыбе и красной икре, тортах, шоколаде и пирожных. Процент жира можно определить по его количеству на 100 грамм. Постарайтесь исключить из списка покупок продукты со «скрытыми» жирами. Они недешевы и слишком калорийны.

Как выявить трансжиры

Трансжиры – это форма молекул жирных кислот, которые образуются во время создания маргарина из растительного масла. Диетологи рекомендуют ограничивать их потребление, так как они, как и насыщенные жирные кислоты, существенно повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В России пока нет требований указывать на этикетках продуктов количество трансжиров, поэтому наличие в составе продукта гидрогенизированных или насыщенных растительных жиров должно настораживать. Особенно важно это для продуктов, которые содержат растительные жиры, искусственно сделанные твердыми: маргарины, кулинарные жиры, спреды, дешевые конфеты, шоколад и печенье. Откажитесь от дешевых жиров и продуктов на их основе – количество и качество настоящих сливочного и растительного масла контролировать проще.

Где обращать внимание на соль

Соль в составе продукта может обозначаться и как «соль», и как «натрий». Внимательно смотрите на количество соли в продукте – чем ближе она к началу списка продуктов, тем больше ее доля в пище. Безопасная для здоровья доза соли в день – около 5 г (чайная ложка). В пересчёте на натрий – 1,5-2,0 г натрия, которого в соли около трети. Лишняя соль содержится во всех продуктах из переработанного мяса: колбасах, копченостях, вяленом и соленом мясе, мясных консервах. Много соли в твердых сырах, соленой и копченой рыбе, консервах, маринованных овощах, чипсах, сухариках, фаст-фуде и даже в хлебе. Проще контролировать количество соли в рационе, если готовить дома, не злоупотреблять твердыми сырами и копченостями.

Что надо знать про пищевые добавки

В России используются только те пищевые добавки, которые Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разрешила применять в Европе несколько десятилетий назад. А в продуктах, производимых по «советским» ГОСТам могут содержаться только натуральные красители и консерванты. Чтобы купить гарантированно безопасные продукты, обращайте внимание на продукцию крупных производителей, соблюдающих ГОСТы.

Пастеризованный или стерилизованный?

Пастеризованный продукт обработан при температуре до 70 градусов Цельсия в течение определенного времени. Вредные бактерии в нем погибли, а большинство витаминов осталось в сохранности. Такие продукты хранятся от нескольких дней до недель. Стерилизация предполагает обработку при температуре 100 и выше градусов. Стерилизованный продукт хранится дольше, чем после пастеризации, но содержание витаминов в нем падает в два и более раза. Пастеризованные продукты для здоровья полезнее, а стерилизованные хранятся дольше и иногда не требуют даже холодильника.

Какие консерванты наиболее распространены

Консерванты – это вещества, которые препятствуют размножению бактерий и порче продуктов. В составе продуктов часто встречаются сорбиновая и бензойная кислоты и их соли – это наиболее распространенные промышленные консерванты. Ищите на этикетке названия натуральных консервантов: лимонная кислота, яблочная кислота, поваренная соль. Эти ингредиенты используются и при домашнем консервировании.

Зачем нужны эмульгаторы

Эмульгаторы стали применяться в пищевой промышленности в последние десятилетия для производства низкожирных продуктов, когда требуется создать видимость жирной текстуры. Чаще всего употребляется натуральный эмульгатор лецитин.

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

Профилактика обморожений, меры предотвращения

Обморожение – это повреждение какой-либо части тела под воздействием низких температур, в тяжелых случаях приводящее к некрозу (омертвлению) тканей.
Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре воздуха ниже минус 10 градусов.
При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью или весной при температуре около нуля. Обморожению на морозе способствуют множество факторов: физическое переутомление, сниженный иммунитет, голод, сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые травмы с кровопотерей, хронические заболевания сосудов нижних конечностей, курение, алкогольное опьянение, тесная одежда и обувь и многие другие.
В зависимости от тяжести поражения тканей обморожение разделяют на степени:
Первая степень обморожения характеризуется побледнением кожного покрова пораженного участка тела, онемением, снижением чувствительности и температуры. Согревание пораженного участка сопровождается жжением, зудом, покраснением и отечностью кожи.
Вторая степень обморожения сопровождается выраженным побледнением кожного покрова в результате нарушенного кровообращения. При согревании кожа становится ярко-красной или приобретает багровый оттенок, отечность сопровождается появлением пузырей, наполненных жидкостью. Процесс сопровождается сильной болью.
Третья степень обморожения. Кожа приобретает сине-багровый, почти черный цвет. Наблюдаются пузыри с кровянистым содержимым. При согревании некоторое время сохраняется сниженная чувствительность кожи, затем появляется сильная боль, сопровождающая отторжение отмерших тканей.
Четвертая степень обморожения. Происходит глубокое, необратимое омертвение не только кожных и мышечных тканей, но и костей.
Как избежать обморожения?
– Одежда и обувь должны быть достаточно свободными, не должны сковывать движений и препятствовать нормальной циркуляции крови.
– Одевайтесь многослойно, в одежду из натуральных тканей. Прослойки воздуха между слоями одежды помогают сохранять тепло.
– В обувь, по возможности, вложите дополнительные войлочные или меховые стельки.
– Защитите кожу лица и рук! Перед выходом на улицу используйте жирный крем. Женщинам имеет смысл на лицо нанести дополнительный слой рассыпчатой пудры.
– Откажитесь от курения на морозе! Под воздействием никотина сужаются периферические сосуды, и, следовательно, возрастает вероятность холодовой травмы конечностей.
– Алкоголь не согревает! Создавая кратковременную иллюзию тепла, он расширяет кровеносные сосуды, тем самым увеличивая общую теплоотдачу организма. Кроме того, при алкогольном опьянении внимание рассеивается и первые признаки обморожения остаются незамеченными.
– Выходя на улицу, обязательно защитите от холода голову и шею! Шапка и шарф строго обязательны. Голова и шея – зоны с высокой теплоотдачей, они активно кровоснабжаются и имеют очень тонкий слой жировой прослойки. Подвергая голову и шею воздействию холода, вы способствуете общему переохлаждению организма.
— Варежки защищают от мороза лучше перчаток. Выбирайте варежки из непродуваемой и влагоотталкивающей ткани с мехом внутри. Перчатки из натуральных материалов при всех достоинствах от мороза не спасают.
– Снимите металлические украшения на участках тела, контактирующих с холодным воздухом (серьги, кольца, браслеты).
– Во время пребывания на морозе через каждые 20-30 минут заходите в обогреваемое помещение на 5-10 минут для согревания и самоосмотра (убедитесь в отсутствии первых признаков обморожения на замерзших участках тела).
– Не допускайте повторного охлаждения обмороженного места, это вызывает более серьезные повреждения кожи!
– Защищайтесь от ветра — вероятность обморожения при воздействии ветра значительно выше!
– Особенно внимательны будьте к пожилым людям и детям! Особенности терморегуляции делают людей этих возрастных категорий крайне чувствительными к воздействию низких температур!
Первая помощь при обморожении
– Исключите воздействие холода.
– Снимите холодную одежду и обувь, переоденьтесь в теплое бельё.
– При обморожении первой или второй степени постепенно согревайте пораженный участок в слегка теплой воде (не выше 36 °C), при отсутствии пузырей можно сделать мягкий поверхностный массаж, это стимулирует работу кровеносных сосудов.
– На поврежденную область наложите теплоизоляционную повязку на 15-20 часов.
– При обморожении третьей-четвертой степеней следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Что запрещено при обморожении?
– Растирать пораженные холодом участки тела снегом. Площадь обморожения от такой меры спасения только увеличится.
– Согревать обмороженные участки кожи горячим (опускать в теплую воду, согревать в непосредственной близости от огня или батареи). При таком способе согревания возможен ожог.
– Растирать травмированные холодом участки водкой, спиртом.
Соблюдение этих простых правил позволит пережить холода без вреда для здоровья.

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»
по материалам Роспотребнадзора

Женское здоровье. Советы на каждый день

Женское здоровье – вещь не только важная, но и хрупкая.

Сохранить его непросто, а потому и следить нужно не меньше, чем за внешностью. Ведь именно от здоровья женщины во многом зависит счастье и

Несколько важных советов, которые помогут сохранить женское здоровье и будут актуальны в любом возрасте.

Совет первый: регулярно посещайте гинеколога

Многие женщины полагают, что если ничего не болит, то нет смысла обращаться к специалисту. Это позиция крайне опасна. Следить за состоянием своей половой системы важно, потому что только так можно вовремя предотвратить развитие тех или иных нарушений и быстро их устранить.

Посещать врача-гинеколога необходимо минимум раз в год (а лучше каждые полгода) даже при хорошем самочувствии. Помимо планового осмотра, врач должен взять мазки на цитологию и общий анализ.

Любая проблема – это всего лишь основание для внеочередного визита в гинекологический кабинет. Для профилактического осмотра лучше приходить примерно в середине цикла, между периодами критических дней.

С помощью современных технологий диагностика проходит быстро, комфортно и максимально эффективно.

Совет второй: обратите внимание на выделения

Как показывает практика, женщины не всегда знают, какие влагалищные выделения являются нормой, а какие могут означать, что уже есть патологический процесс.

Между тем, характер выделений меняется и в зависимости от фазы менструального цикла, и в случае развития какого-либо заболевания. К примеру, заметив у себя увеличенное количество выделений через несколько дней после менструации, паниковать не стоит, это говорит лишь о том, что наступила овуляция. А вот если выделения стали белые творожистые, желтые или зеленоватого цвета, густые, пенистые, имеют неприятный запах, появился зуд – необходимо срочно обратиться к врачу. Подобные отклонения могут быть симптомами заражения: грибковая инфекция, молочница, трихомониаз, гонорея.

Только внимательно отслеживая характер выделений, можно заметить первые признаки недуга и устранить его до того, как будет нанесён значительный урон организму.

Совет третий: отдавайте предпочтение безопасному сексу

Если дорожите своим здоровьем, позаботьтесь о средстве защиты самостоятельно – предохраняйтесь! Пренебрегать безопасным сексом не стоит даже в случае полной уверенности в своём партнёре. Самый простой и доступный способ защитить себя от заболеваний, передающихся половым путём, и нежелательной беременности – это презерватив. Он даёт защиту, приближающуюся к 100%, а противопоказаний и побочных эффектов практически не имеет (исключая 3% людей с аллергией на латекс).

С помощью предварительной вакцинации можно защитить себя от очень серьезной инфекции, передающаяся половым путём - гепатита В. Профилактическая прививка делается в три этапа, а каждые 10-12 лет её необходимо повторять.

Также с помощью прививки можно обезопасить себя (или уже своего ребенка) от вируса папилломы человека – потенциальной причины рака шейки матки. Вакцинация рекомендуется девочкам 9-14 лет (до начала ведения половой жизни).Если вдруг случился незащищенный секс, а со временем появились симптомы, которые беспокоят - не надо бояться обратиться к специалисту.

Совет четвёртый: никогда не занимайтесь самолечением

К сожалению, лечение тяжелых форм гинекологических заболеваний, возникших в результате самодиагностики и самолечения пациентов – повсеместные будни врачей. Большинства этих случаев можно было бы избежать. А потому, настоятельное требование: при первых симптомах, вызывающих подозрение, сразу идти к гинекологу, не лечиться самостоятельно!

К примеру, спровоцировать воспалительный процесс и такую инфекцию, как вагиноз, могут даже популярные и «безобидные» по мнению многих женщин спринцевания. Во время этих процедур из влагалища вымываются полезные микроорганизмы - лактобактерии, а численность патогенных микробов увеличивается в разы.

Нельзя также выбирать метод лечения, основываясь на опыте подруг, родственников или на информации в СМИ. Только обращение к врачу сразу после появления первых симптомов поможет избежать серьезных осложнений и перехода воспалительного процесса в хронический. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения всегда назначается индивидуально с учетом особенностей организма, показателей обследования, наличия у женщины заболеваний других органов, возможных аллергических реакций, состояния иммунитета. Также не стоит забывать, что хронические заболевания очень трудно поддаются лечению и избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного специалиста.

В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые нередко опаснее самой болезни.

Совет пятый: осторожно выбирайте средства интимной гигиены

Популярные на сегодняшний день продукты с пометкой «для интимной гигиены» (парфюмированные присыпки, гели, салфетки, интимные духи, а также ароматизированные средства для принятия ванн) могут нанести серьезный вред здоровью, нарушая естественную защитную флору влагалища и провоцируя аллергические реакции. Поэтому, если после применения нового геля для душа или соли для ванны появилось раздражение слизистой влагалища, без сожаления нужно избавиться от такой «полезности».

Совет шестой: следите за нагрузкой

Необходимо помнить, что женский организм, в силу своего анатомического строения, не предназначен для поднятия тяжестей и серьёзных силовых нагрузок. Повышение давления в брюшной полости, возникающее при нагрузках, негативно сказывается на связочном аппарате, который поддерживает матку в малом тазу. Со временем это может привести к развитию опущения внутренних половых органов и, как следствие, недержанию мочи и проблемам с половой жизнью.

Именно поэтому необходимо дозировать нагрузку и в обычной жизни (стараться не носить тяжелые сумки, не поднимать подросших детей), и при занятиях в спортзале (больше всего это касается силовых упражнений, поднятия тяжестей).

Совет седьмой: следите за весом

Контролировать свой вес важно для профилактики целого ряда заболеваний, в том числе и для здоровья женской половой сферы. Вес должен быть не только оптимальным, но и стабильным. Если вес постоянно «скачет», то уровень гормонов в организме нарушается, все это сказывается на менструальном цикле и общем самочувствии. А избыточный вес не только влияет на работу органов и систем, но и может служить причиной бесплодия.

Совет восьмой: прививайте детям культуру половой жизни

Мама, несмотря на деликатность проблемы, обязательно должна обсуждать со своей дочкой вопросы половой жизни и контрацепции (особенно, когда девочке исполнится 12-13 лет).

Даже современным родителям порой сложно преодолеть психологический барьер. Однако это сделать совершенно необходимо. Информация, почерпнутая со стороны, может оказаться крайне некомпетентной и даже губительной для ребёнка. Стоит посоветовать дочери хорошего гинеколога, возможно даже сопроводить на прием.

Также необходимо объяснить, что, заботясь о сохранении своего здоровья, девочка не должна слепо следовать современной моде: мини-юбки, джинсы в обтяжку, стринги из синтетических тканей, слишком короткие зимние куртки – все эти вещи могут навредить, так как способствуют переохлаждению половых органов. Рассказать, почему нельзя носить мокрый купальник и сидеть на каменных ступенях, особенно во время менструаций.

Разумеется, нужно с детства приучить девочку к соблюдению правил личной интимной гигиены.

Такая забота поможет юной представительнице прекрасного пола избежать многих «женских проблем» в будущем.

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

 

Профилактика алкоголизма

Проблема употребления алкоголя очень актуальна в наши дни. Сейчас объем потребления спиртных напитков в мире выражается огромными цифрами. От этого страдает все общество, но в первую очередь под угрозу ставится подрастающее поколение: дети, подростки, молодежь, а также здоровье будущих матерей.

Ведь алкоголь особенно активно влияет на несформировавшийся организм, постепенно разрушая его. Вред алкоголя очевиден. При систематическом употреблении алкоголя развивается опасная болезнь – алкоголизм. Профилактика зависимости от алкоголя - одно из важнейших и эффективных направлений профилактики неинфекционной патологии.

Профилактика пьянства и алкоголизма должна проводиться дифференцированно в отношении подростков и взрослых, родителей и учащихся. При выборе мер профилактики следует отличать алкоголизм как заболевание от пьянства как проявления моральной распущенности, а также учитывать, направлены ли эти меры на здоровых людей или на лиц, неустойчивых в нервно-психическом отношении.

Профилактика зависимости от алкоголя может быть первичной, вторичной и третичной. Рассмотрим каждую из них. Первичная профилактика включает мероприятия, направленные на своевременное предупреждение причин алкоголизма задолго до того, как они могут появиться. Младший и средний возраст человека – наиболее оптимальный период с точки зрения формирования антиалкогольных установок.

Первичная профилактика алкоголизма имеет целью предотвратить возникновение нарушения или болезни, предупредить негативные исходы и усилить позитивные результаты развития индивида.

Это может быть достигнуто несколькими путями:

а) развитие и усиление мотивации на позитивные изменения в собственном жизненном стиле индивида и в среде, с которой он взаимодействует;

б) направление процесса осознания индивидом себя, поведенческих, когнитивных и эмоциональных проявлений своей личности, окружающей его среды; в) усиление адаптационных факторов или факторов стрессорезистентности, ресурсов личности и среды, понижающих восприимчивость к болезни;

г) воздействие на факторы риска алкоголизации с целью их уменьшения; д) развитие процесса самоуправления индивидом своей жизнью (управление самоосознанием, поведением, изменением, развитием);

е) развитие социально-поддерживающего процесса. Первичная профилактика является наиболее массовой, неспецифической, использующей преимущественно педагогические, психологические и социальные влияния.

Ее воздействия направлены на подростков и молодых людей. В результате первичной профилактики предполагается достичь полного избежания патологических исходов, что определяет ее наибольшую эффективность. Она влияет прежде всего на формирование здоровья путем замены одних развивающихся процессов на другие.

Сформировав активный, функциональный, адаптивный жизненный стиль человека, можно укрепить его здоровье и предупредить развитие болезни. Данный вид профилактики способен охватить наибольшее число людей, влиять на население в целом, иметь наиболее эффективные результаты.

Первичная профилактика алкоголизма проводится посредством нескольких стратегий. Первая стратегия — информирование населения о психоактивных веществах (их видах и воздействии на организм, психику и поведение человека) и формирование мотивации на эффективное социально-психологическое и физическое развитие.

Контингенты воздействия — дети и подростки, посещающие школу; учащаяся молодежь; родители (семья); учителя; внешкольные подростковые, молодежные коллективы и группы; дети, не посещающие школу; дети, не имеющие родителей и постоянного места жительства; неорганизованные группы населения.

Вторая стратегия — формирование мотивации на соци­ально поддерживающее поведение. Контингенты воздействия — семья (родители); учителя; дети, подростки в школьных коллективах и вне их; дети, не посещающие школу; дети, не имеющие семьи и постоянного места жительства.

Третья стратегия — развитие протективных факторов здорового социально эффективного поведения. Контингенты воздействия — дети, подростки, молодежь в учебных заведениях и вне их; учителя; родители (семья). Четвертая стратегия — развитие навыков разрешения проблем, поиска социальной поддержки, отказа от предлагаемого психоактивного вещества.

Контингенты воздействия — дети, подростки и молодежь в учебных коллективах и вне их; учителя; родители (семья). В приведенных выше стратегиях используются специальные технологии.

Социальные и педагогические технологии первичной профилактики: — воздействие средств массовой информации;

— антиалкогольное обучение;

— использование альтернативных употреблению алкоголя программ детско-подростковой и молодежной активности;

— создание социально-поддерживающих систем (социальные службы, клубы, молодежные просоциальные организации и т.д.);

— проведение антиалкогольных мотивационных акций;

— организация деятельности социальных работников и волонтеров; — деятельность системы ювенальной юстиции.

Психологические технологии первичной профилактики:

— развитие личностных ресурсов;

— формирование социальной и персональной компетентности;

— развитие адаптивных стратегий поведения;

— формирование функциональной семьи.

Медицинские технологии первичной профилактики осуществляются посредством определения генетических и биологических маркеров поведения риска и их коррекции на медицинском уровне.

Рост числа потребителей психоактивных веществ и лиц, проявляющих поведение риска — социального резерва роста заболеваемости алкоголизмом, определяет поле воздействия вторичной профилактики.

Вторичная профилактика имеет дело с лицами, употребляющими алкоголь. Сюда входит ранняя диагностика, раскрытие психологического неблагополучия личности, связанного с причинами акоголизации, предложение широкой психологической помощи (клиническая беседа, кабинеты анонимной наркологической и социально-психологической помощи, группы общения, встречи с бывшими алкоголиками, работа с непосредственным окружением и семьей злоупотребляющего).

Главная цель вторичной профилактики — изменение дезадаптивных и псевдоадаптивных моделей поведения риска на более адаптивную модель здорового поведения. Вторичная профилактика алкоголизма осуществляется с применением различных стратегий.

Первая стратегия — формирование мотивации на изменение поведения. Контингенты воздействия — дети, подростки и молодежь группы риска, родители (семья), неорганизованные группы детей, подростков, молодежи и взрослого населения.

Вторая стратегия — изменение дезадаптивных форм поведения на адаптивные. Контингенты воздействия — дети, подростки и молодежь группы риска, родители (семья), неорганизованные группы детей, подростков, молодежи и взрослого населения. Третья стратегия — формирование и развитие социаль­ноподдерживающей сети.

Контингенты воздействия — дети и взрослые (семья, учителя, специалисты, непрофессионалы).

В этих стратегиях используются специальные технологии. Социальные и педагогические технологии:

— формирование мотивации на полное прекращение употребления алкоголя, если оно имеет место;

— формирование мотивации на изменение поведения. Психологические технологии:

— преодоление барьеров осознания эмоциональных состояний; — осознание формирующейся зависимости от алкоголя как проблемы личности;

— анализ, осознание и развитие личностных ресурсов преодоления проблемы формирующейся зависимости от психоактивных веществ.

Развитие Я-концепции, принятие ответственности за свою жизнь, свое поведение и его последствия; восприятие социальной поддержки; изменение стереотипов поведения и ролевого взаимодействия в семье; формирование психологической резистентности к давлению алкогольной среды.

Медицинские технологии заключаются в нормализации физического и психического развития, биохимического и физиологического равновесия. Третичная профилактика касается помощи больным, выздоравливающим от алкоголизма.

Этой цели служат образование клубов трезвости, обществ типа «Анонимные алкоголики», организация психологических консультаций для выздоравливающих.

Третичная профилактика алкоголизма направлена на восстановление личности и ее эффективного функционирования в социальной среде после соответствующего лечения, уменьшение вероятности рецидива заболевания.

Другое направление третичной профилактики — снижение вреда от употребления алкоголя у тех, кто еще не готов полностью отказаться от него.

Возможности третичной профилактики гораздо ниже, чем первичной и вторичной, так как эффект от превентивного воздействия определяется необходимостью замены патологических звеньев поведения индивида на здоровые.

Данный вид профилактики основан на медицинском воздействии, однако базируется на сильной структуре социальной поддержки. Он требует индивидуального подхода и направлен на предупреждение перехода сфор­мированного заболевания в его более тяжелую стадию.

Активность больного в борьбе с заболеванием, осознание им собственной ответственности за свое здоровье — обязательное условие проведения третичной профилактики.

Третичная профилактика алкоголизма осуществляется с применением нескольких стратегий. Первая стратегия — формирование мотивации на изменение поведения, включение в лечение, прекращение употребления алкоголя, наркотиков или других психоактивных веществ. Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя.

В процесс мотивационной работы при необходимости включаются члены семьи. Вторая стратегия — изменение зависимых, дезадаптивных форм поведения на адаптивные. Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя.

В процесс данной работы при необходимости включаются члены семьи и другие значимые лица. Третья стратегия — осознание ценностей личности. Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя. Четвертая стратегия — изменение жизненного стиля.

Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя. Пятая стратегия — развитие коммуникативной и социальной компетентности. Контингенты воздействия — лица, зависимые от алкоголя.

Шестая стратегия — формирование и развитие социаль­но-поддерживающей сети. Контингенты воздействия — члены семьи, члены групп само- и взаимопомощи и т.д.

В этих стратегиях используются различные технологии. Социальные и педагогические технологии:

— формирование социально-поддерживающей и развивающей среды;

— формирование мотивации на изменение поведения, прекращение употребления психоактивных веществ и постоянное поддержание процесса продвижения к здоровью.

Психологические технологии: — осознание личных целей и путей их достижения;

— осознание влечения и зависимости;

— изменение жизненного стиля в целом;

— развитие коммуникативной и социальной компетентности;

— развитие личностных ресурсов совладания с зависимостью.

Медицинские технологии заключаются в грамотном психо-фар­макологическом вмешательстве в соответствующие периоды при соответствующих терапии состояниях, а также в нормализации физического и психического состояния, биохимического и физиологического равновесия.

Все виды профилактической деятельности, реализуемые в обществе, разделяются на ряд направлений:

— профилактика в учебных заведениях (школьные программы);

— профилактика в организованных общественных группах населения; — профилактика с помощью средств массовой информации;

— профилактика, направленная на группы риска в учебных заведениях и вне их;

— систематическая подготовка специалистов в области профилактики; — мотивационная профилактическая работа;

— профилактика рецидивов;

— профилактика последствий, связанных с употреблением пси­хоактивных веществ.

Откажитесь от употребления любого алкоголя – это положительно скажется на Вашем здоровье, работоспособности!

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

С использованием материалов Роспотребнадзора

АЛКОГОЛЬ И ЗДОРОВЬЕ

(Необходимость профилактики алкоголизма)

Алкоголизм – проблема современного общества. Его опасность в том, что влияние спиртного на организм пьющего индивидуально. Нет универсального алгоритма последствий, применимого ко всем больным. Причина в том, что зависимость возникает по причине множества факторов: наследственная предрасположенность, социальное влияние, проблемы с психикой (не вызванные изначально алкоголем).

Опасность алкоголя

Некоторые считают, что периодическое употребление алкоголя небольшими дозами не приведет к алкогольной зависимости. Многие, особенно совершеннолетние люди, понимают, что алкоголь – это в принципе плохо, и что он может привести к алкоголизму, но все-равно употребляют спиртное. Обычно это пиво и другие слабоалкогольные напитки, с помощью которых можно поднять настроение, побеседовать в приятной компании и просто культурно провести время. Но постепенно, с развитием зависимости, для организации «культурного» досуга находятся все более фантастические поводы. Это уже первая стадия алкоголизма. Пиво сменяют более крепкие напитки, а тут уже развивается вторая стадия. Она сама по себе является довольно серьезным заболеванием, но помимо этого может привести к третьей стадии алкоголизма. Женский алкоголизм – не такой распространенный, как мужской, но его воздействие и негативный эффект более существенны. Обычно женщины чаще мужчин скрывают пристрастие к спиртному. Постепенно развивается тайный алкоголизм, который в один прекрасный момент становится очевидным. Но в этот момент лечению он практически не поддается, так как достигается последняя стадия алкоголизма, очевидными признаками которой становится деградация личности. Лечение осложняется и еще одним фактором: больной не хочет признавать, что у него есть зависимость. А даже если он это понимает, то не хочет лечиться, считая алкоголь единственный спасением в жизни. В такой ситуации очень важно окружить больного той атмосферой, в которой у него возникнет делание отказаться от алкоголя. Для этого и предназначена профилактика алкогольной зависимости.

Этапы профилактики алкоголизма

Профилактика алкоголизма – это комплекс мер, направленных на создание негативного восприятия к алкогольным напиткам у человека. Главная задача профилактики – достижение такого образа жизни, когда тянуть к спиртному не будет вообще. Профилактика алкогольной зависимости состоит из трех этапов.

Первичная профилактика

На данном этапе все мероприятия направлены на то, чтобы предупредить заболевание. Сюда относятся регулярные рассказы, беседы о пагубном влиянии алкогольных напитков на здоровье. Обычно данные профилактические меры касаются детей и подростков, которые еще не знают, что такое хорошо, а что такое плохо. Если их с детских лет убедить, что алкоголь – это плохо, то при встрече с ним они будут воспринимать его негативно, как что-то антисоциальное, антиморальное, неприемлемое.Первичная диагностика алкоголизма направлена на создание такой личности человека, для которой спиртное не играет абсолютно никакой роли, не имеет никакой ценности.

Вторичная профилактика

Ее задача – это лечение зависимых от алкоголя людей. Выполняется общение с семьей больного, с теми, кто уже бросил пить, проводится психологическая помощь. Больной должен понять, что жизнь без алкоголя вполне возможна. Сделать это можно только с использованием систематического подхода. Психологическая поддержка состоит из демонстрации отрицательных сторон алкоголя и положительных моментов в жизни без спиртных напитков.Общение с бывшими алкоголиками – это важный элемент вторичной профилактики. Порой даже общение с психологами не способно дать такого эффекта. Человек, который бросил пить, знает, как быть зависимым и быть трезвым. Он поймет алкоголика лучше любого врача. А человек, увидев взаимопонимание, будет верить его словам.

Третичная профилактика

Это постлечебная, оздоровительная профилактика, когда человек уже практически излечился от зависимости, но требуется усилить эффект, чтобы затем больной вновь не начал пить. На данной стадии продолжается общение с психологами. Нащупываются положительные моменты в преобразовании личности, и происходит концентрация на этих сторонах новой жизни. Также сюда относится посещение общества анонимных алкоголиков.

Профилактика и здравый смысл

Даже если применяются все профилактические меры, результата не будет или он будет минимальным, если все вокруг будет напоминать об алкоголе.

Для того чтобы профилактика была более эффективна, необходимо:

1. Не держать алкогольных напитков дома, чтобы не возникало желания выпить;

2. Нужно уделять больше времени семейным отношениям. Можно попытаться наладить отношения с родственниками, которые испортились за период алкогольной зависимости.

3. Устроиться на работу. Можно найти новую или восстановиться на старой работе. Важно, чтобы она приносила удовлетворение и позволяла отвлечься от навязчивых мыслей об алкоголе. Безделье – это одна из причин алкоголизма. Важно, чтобы на работе больного окружали непьющие люди.

4. Найти хобби. Это так же позволит отвлечься, забыть об алкоголе. Вырастет самооценка, появится какая-то заинтересованность.

5. Признание болезни. Зависимому человеку необходимо признаться в тяге к алкоголю самому себе и при необходимости обращаться к психологу.

6. Занятия спортом. Можно делать обычную разминку с утра. Даже несколько физических упражнений увеличивают тонус организма, повышая настроение и уверенность в себе.

7. Работа над внутренними противоречиями. Профилактика алкоголизма – это не только исправление биологических диссонансов, возникших в организме от употребления спиртного. Это и решение психологических проблем. Необходимо принимать себя со всеми своими недостатками. Понимание своих недостатков – важный шаг на пути к самосовершенствованию.

8. Избавление от чувства вины. Часто тот, кто излечивается от алкогольной зависимости, начинает испытывать чувство вины перед теми, кому причинил вред в нетрезвом состоянии. Очень важно избавиться от этого чувства! Иногда человек не может преодолеть этот момент и опять возвращается к алкоголю. Здесь необходима как работа с психологом, так и поддержка близких, которые не должны винить его во всем.

9. Избавление от тревоги. Это чувство распространено среди алкоголезависимых. Человек может даже не понимать, чего конкретно боится, просто присутствует тревога. В таком состоянии видение всего вокруг происходит через призму негативной оценки, что заставляет снова обратиться к алкоголю.

10.Признание жизненных трудностей и нахождение путей их решения. Преодоление трудностей способствует повышению самооценки.

11.Фильтр просмотра телевизионных программ. Человеку, который избавляется от алкогольной зависимости, не рекомендуется смотреть программы с негативным посылом. Это вызовет чувство тревоги.

12.Нахождение новых удовольствий, расширение кругозора. Это могут быть сладости, другие лакомства, чтение книг, просмотр фильмов, рыбалка – все, что угодно, все, что принесет положительные эмоции. Постепенно начнет вырабатываться привычка получать позитивный заряд от других вещей, а не от алкоголя.

13.Прогулки. Важно отвлекаться от домашней обстановки. Прогулки на свежем воздухе вообще полезны для здоровья.

14.Признание себя как личности. Если больной почувствует себя человеком с большой буквы Л, то ему легче будет отказаться от алкоголя.

15.Внешний вид. Необходимо хорошо одеваться, делать прически, быть опрятным. Удовлетворение собой с внешней точки зрения очень важно в лечении алкогольной зависимости. Это стимулирует к дальнейшему совершенствованию.

16.Анонимные алкоголики. В лечении алкоголизма крайне эффективен метод взгляда со стороны. Общение с такими же зависимыми людьми помогает осознать проблему.

Факторы риска и факторы защиты

Алкоголь употребляется или не употребляется во многом из-за тех или иных жизненных факторов. Профилактика алкоголизма состоит из двух стратегий:

1. Уменьшение факторов риска, которые могут привести к алкоголизму;
2. Увеличение факторов, которые снижают восприимчивость к алкоголизму.

Факторы риска:

· Психическая или физическая разбалансированность индивида (проблемы с психикой, с физическим здоровьем);

· Дети из семей алкоголиков;

· Общение с обществом, в котором регулярно употребляют спиртные напитки;

· Личностные качества (небольшие умственные способности, низкая самооценка, частые смены настроения, нежелание принимать социальные нормы);

· Половая жизнь, начатая в несовершеннолетнем возрасте;

· Возникновение конфликтов в семье, небольшие доходы в семье;

· Проблемы с успеваемостью в школе, отсутствие желания учиться;

· Конфликты с родственниками, сверстниками.

Факторы защиты:

· Благополучная обстановка в семье, дружные члены в семье, правильное воспитание, отсутствие конфликтов;

· Присутствие интеллекта, здоровье организма, стойкость к стрессам;

· Финансовое благополучие;

· Постоянные медицинские наблюдения;

· Некриминализированность населенного пункта;

· Высокий уровень самооценки, способность к эффективному решению проблем, стойкость к давлению, контролирование эмоций и поведения;

· Соблюдение общественных норм.

На каждого индивида воздействуют факторы из обеих категорий.

Чем больше факторов из первой категории, тем больше вероятности, что у человека появится алкогольная зависимость.

Какого-то одного фактора, который бы отвечал за возникновение алкоголизма, нет.

Профилактика алкоголизма важна как на стадии предотвращения заболевания, так и во время лечения. Специалисты уверены, что без должной профилактики больного алкоголизмом излечить будет практически невозможно.

И в этом есть смысл: как отучить от спиртного, если вы сначала два часа говорите своему пьющему родственнику о вреде алкоголя, а затем сами идете пить (пусть даже пьете не часто и не являетесь алкоголиком).

И подобных примеров можно привести множество, все они скажут вам, что без эффективной профилактики нормального лечения от алкоголизма невозможно.

Но, конечно, лучше не пить совсем, тогда и мероприятий по устранению алкогольной зависимости не понадобится.

Иногда сделать это не просто: пьющий коллектив, семья... Однако каждый человек может отказаться от алкоголя.

Лучше сделать это, когда нет зависимости, потому как потом отказываться от спиртного будет все сложнее.

Л.Л. Изотенкова, ГБУЗ КО «КОЦОЗиМП»

С использованием официальных интернет-источников

 

 

 

Профилактика новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV

Коронавирусная инфекция - острое вирусное заболевание с преимущественным поражением верхних дыхательных путей, вызывается РНК-геномным вирусом рода Betacoronavirus семейства Coronavirida. Источник болезни - больной человек или животное.
Передается воздушно-капельным путем (выделение вируса при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым, контактным, а также фекально-оральным.
Инкубационный период: с 2 до 14 суток, чаще - до 7 суток.
Восприимчивость и иммунитет: естественная восприимчивость людей к вирусу высокая, к возбудителю чувствительны все возрастные группы населения (точных данных нет на текущий момент).
Для новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, характерно наличие следующих клинических симптомов ОРВИ:
 повышение температуры тела (более 90% случаев);  кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев; одышка (55%); миалгии и утомляемость (44%); ощущение заложенности в грудной клетке (>20%); головные боли (8%); кровохарканье (5%); диарея (3%), тошнота, рвота.
Вирус опасен развитием пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома, сепсиса.
Диагноз устанавливается на основании клиники и эпидемиологического анамнеза (то есть характерные симптомы болезни + посещение за 14 дней до появления симптомов эпидемиологически неблагополучных по 2019-nCoV стран и регионов (главным образом г. Ухань, Китай), а также наличие контактов с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом 2019-nCoV).
Роспотребнадзором РФ определен алгоритм лабораторной диагностики заболевания, регионы обеспечены диагностическими тест-системами для выявления коронавируса.
Медицинские организации подготовлены к приему больных, проработаны вопросы немедленной изоляции лиц с подозрением на заболевание и установления медицинского наблюдения за контактными лицами. Лечение назначает врач после осмотра пациента с учетом противопоказаний.
Самолечение недопустимо!
Если появились симптомы болезни - необходимо остаться дома и вызвать врача!
До приезда врача:
 ограничить контакт с домочадцами, надеть маску, чтобы не заразить домашних, а при кашле и чихании - прикрывать нос и рот одноразовыми платками (выбрасывать после использования); у больного должно быть отдельное полотенце, посуда, постельное белье;
 членам семьи необходимо использовать маску при уходе за больным (после окончания контакта маску снять и тщательно вымыть руки).
Профилактика новой коронавирусной инфекции
 при планировании поездки уточните эпидемиологическую ситуацию в стране/регионе;
 в путешествии употребляйте термически обработанную пищу и бутилированную воду;
 не употребляйте пищу (например, орешки, чипсы, печенье и др.) из общих упаковок или посуды, если другие люди едят из этих упаковок/посуды руками;
 избегайте приветственных рукопожатий и дружеских поцелуев;
 избегайте большого скопления людей (собрания, встречи, зрелищные мероприятия);
 ограничьте контакты с людьми, которые кажутся вам нездоровыми (кашляющие и чихающие), старайтесь не подходить к больному ближе, чем на 1,5 метра;
при контакте с больными людьми и посещении людных мест надевайте маску;
 тщательно и часто мойте руки водой с мылом или используйте спиртсодержащие средства для предотвращения распространения инфекции (влажные дезинфицирующие салфетки, если помыть руки невозможно);
 не трогайте на улице, в помещении руками лицо, глаза, нос, рот (используйте носовые платки, лучше одноразовые);
 придерживайтесь здорового образа жизни (полноценный сон, сбалансированное питание, пища, богатая витаминами, достаточная физическая активность, прогулки на свежем воздухе);
 обеспечьте гигиену жилища (регулярная влажная уборка помещений, проветривание);
 на работе очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
Медицинские маски. Правила использования:
 маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос;
 старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
 влажную маску следует сменить на новую, сухую;
 не используйте вторично одноразовую маску;
 менять маски рекомендуется каждые 2 часа;
 использовать маски необходимо при посещении мест массового скопления людей, в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями; при уходе за больными или при общении с лицами, у которых есть симптомы "простуды" (после окончания контакта с заболевшим маску следует немедленно снять и тщательно вымыть руки);
 во время прогулки (пребывания на улице) полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

По информации ГАУЗ КО
"Калужский областной специализированный
центр инфекционных заболеваний и СПИД"

И снова о гриппе

 Грипп – это инфекционное вирусное заболевание, протекающее с преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей и явлениями общей интоксикации.

В 2019 г наибольшую опасность несут два вируса гриппа А (H₁N₁ – «свиной», H₃N₂ – «гонконгский»), которые поражают наибольшее количество населения и вызывают тяжёлые осложнения.

Пути заражения: воздушно-капельный и контактный (через руки, посуду, предметы личной гигиены).

Способствуют возникновению заболевания охлаждение, сквозняки, «промокшие ноги», снижение иммунитета.

Наиболее подвержены заболеванию дети, пожилые люди, имеющие хронические заболевания (сахарный диабет, сердечно–сосудистые и другие), а также те, которым приходится постоянно контактировать с людьми (медицинские работники, люди, занятые в сфере обслуживания населения).

Заболевание протекает остро. Инкубационный период короткий (обычно 1-2 суток), а при свином гриппе он может быть 5-12 часов.

Температура повышается до 38-40 градусов, беспокоят сильные мышечные и головные боли, ломота в теле, озноб, выраженная общая слабость. Затем присоединяются катаральные явления – чох, слёзотечение, насморк, боли в горле, кашель.

Опасны осложнения гриппа со стороны различных органов – бронхит, часто пневмония, отит, менингит, поражение почек и др.

 Вакцинация является самым эффективным способом борьбы с гриппом. Ежегодно проводят вакцинацию населения осенью до эпидемического сезона. Целесообразно одновременно делать прививку против пневмококка, так как частым осложнением гриппа является пневмония.  Перед вакцинацией надо проконсультироваться со своим участковым терапевтом.

 Что надо делать в настоящее время, чтобы не заболеть?

 Не посещайте места скопления людей (лучше отказаться от посещения кинотеатра, дискотеки и др.). Избегайте рукопожатий, объятий, поцелуев с окружающими людьми. Часто и тщательно мойте руки с мылом, с собой носите бактерицидные салфетки. Используйте разовые маски в местах скопления людей и при уходе за больными.

Полезны прогулки на свежем воздухе (зимой в воздухе содержится кислорода на 30% больше, чем летом). Ходить по улице в маске нет никакого смысла. Не переохлаждайтесь, теплее одевайтесь. В настоящее время молодёжь считает модным ходить без носков, что оправдано летом и ранней осенью, но зимой - это глупость и безответственное отношение к своему здоровью.

Необходимо регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку.

Обязательно высыпайтесь (сон должен быть 7-8 часов)!

В период эпидемии гриппа нельзя ограничивать питание, пользоваться различными диетами для снижения веса. Питание должно быть полноценным и разнообразным. Включайте в рацион мёд, если нет противопоказаний, перепелиные яйца, квашеную капусту, чеснок, кедровые орехи, цитрусовые, киви, облепиху. Полезны свежевыжатые соки с мякотью, чай с лимоном, морсы из клюквы, чёрной смородины.

Для профилактики гриппа применяют противовирусные препараты по назначению врача.

Будьте внимательны к своему здоровью. При появлении признаков заболевания своевременно обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Грипп даже в лёгкой форме опасен осложнениями.

 Врач-терапевт В.И. Кузнецова

ГБУЗ КО КО ЦМП

 

Я ВЫБИРАЮ ЖИЗНЬ.

Наркотики – это вещества, способные вызывать состояние радостного опьянения, привыкание и зависимость.

КАКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЧЕЛОВЕКА ОКАЗЫВАЕТ НАРКОТИК?

Человек в состоянии наркотического опьянения перестает испытывать душевную и физическую боль, появляется ощущение легкости, комфорта. Ощущение легкости приводит к потере над собой и утрате чувства реальности. Состояние наркотического опьянения продолжается только в то время, когда наркотическое вещество содержится в крови.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ НАРКОМАНИЯ У ЛЮДЕЙ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ НАРКОТИКИ?

У того, кто постоянно употребляет наркотики, постепенно снижается чувствительность к ним. Через некоторое время для достижения радости обычных доз уже не хватает. Жертва наркомании вынуждена увеличить дозу. Впоследствии не хватает и этого, тогда происходит переход к более сильному наркотическому веществу. Так, постепенно, человек приобщается к сильным наркотикам, избавления от которых почти нет.

КАКОЙ ВРЕД ПРИНОСЯТ НАРКОТИКИ?

Абсолютно все наркотики по своей природе являются ядами, поражающими все системы органов и тканей, но особенно центральную нервную систему, мозг, половую систему, печень и почки. Как правило, люди с самым крепким здоровьем при регулярном употреблении наркотиков живут не более десяти лет. Большенство умирает раньше. Весьма распространены случаи, когда люди, умирают в течение первого года с момента начала употребления наркотического вещества. Поскольку наркоманы пользуются не стерильными шприцами, среди них распространены многие болезни, передаваемые через кровь – СПИД, гепатит и другие. От этих болезней они часто умирают раньше, чем произошло отравление организма наркотиком.

КАК ВЛИЯЕТ НАРКОМАНИЯ НА ДУШЕВНЫЙ ОБЛИК ЧЕЛОВЕКА?

Нарастает эмоциональное опустошение, возникает раздражительность, апатия, расслабление воли, а при употреблении отдельных наркотиков появляется слабоумие. Внешне все это проявляется вялостью, черствостью, грубостью, эгоизмом, лживостью. Человек, употребляющий наркотики, утрачивает контроль над своей жизнью, глубоко перерождается, становится совсем другим. Постепенно снижается интеллект.

ОТ ЧЕГО УМИРАЮТ ЛЮДИ, СТРАДАЮЩИЕ НАРКОМАНИЕЙ?

В большинстве случаев от передозировки. Наркомана через несколько лет ждет полное разрушение печени и всего организма. Но многие не доживают до этого момента и умирают от аллергии, инфекционных и сопутствующих заболеваний, например, СПИДА или гепатита.

Многие заканчивают жизнь самоубийством или погибают насильственной смертью, так как наркоманы зачастую связаны с организованной преступностью. Наркоман теряет инстинкт самосохранения и легко может замерзнуть, стать жертвой преступления, попасть в аварию, погибнуть от несчастного случая и многих других причин.

ПОМНИ, КАКОЙ ВРЕД ПРИНОСЯТ ЧЕЛОВЕКУ НАРКОТИКИ!

БУДЬ ВНИМАТЕЛЕН И ОСТОРОЖЕН!

 Врач нарколог участковой больницы

Ферзиковского района Даненкова Е.М.

 

Фитнес для профилактики офисного синдрома

В отличие от тяжелой физической работы на стройках, в цехах заводов и фабрик работа в конторе (офисе) считалась занятием легким, не опасным для здоровья. Появилось даже полупрезрительное прозвище для работников умственного труда – «белые воротнички». Но в настоящее время медики стали уделять повышенное внимание проблеме здоровья офисных работников. Достижения научно-технического прогресса, сделавшие потрясающий рывок в своем развитии, во многом, безусловно, облегчили нашу жизнь. Но эти блага цивилизации имеют и обратную сторону, к сожалению, не позитивную.

Медицинская статистика утверждает, что как только персональные компьютеры (ПК) заняли главное место на рабочих столах, у работников умственного  труда - пользователей ПК, все чаще стали возникать жалобы на повышенную утомляемость, боли в области шеи, поясницы и запястья, головные боли и так называемый «синдром сухого глаза». Все эти недуги ученые медики предложили объединить под общим названием «офисный синдром». Действительно, те, чей рабочий день проходит за офисным столом, перед экраном монитора, чаще других страдают от проблем со зрением, от остеохондроза, мигрени, серьезных нервных потрясений.

Мониторы компьютеров, мобильные и радиотелефоны излучают электромагнитные волны, способствующие разрушению собственной энергетической системы человека – его биополя. Электромагнитное поле усиливается, когда приборы включены через тройник или удлинитель. Требуйте от работодателя, чтобы для каждого вида техники была своя розетка. Нужно чаще проветривать помещение, ухаживать за комнатными цветами, а также желательно пользоваться антенной электромагнитной биозащиты. Особенную осторожность нужно соблюдать беременным женщинам. Электромагнитные поля, излучаемые экранами мониторов, изменяют ионную структуру воздуха. Иммунная система человека, находящегося в таком воздухе, постоянно находится в режиме перегрузки. Восстановить структуру воздуха помогут ультрафиолетовые лучи солнца, искусственный водопад или фонтан, люстра Чижевского.

Установите в своем офисе правила, которые бы позволяли через каждые 2-3 часа работы делать короткие перерывы: отойти от монитора, потянуться и сделать гимнастику, выйти в коридор или на улицу подышать свежим воздухом. Десять – пятнадцать минут, потраченные на активный отдых окупятся тем, что после такого перерыва работается легче и плодотворнее.

В течение рабочего дня важно правильно чередовать умственный и физический труд. Не случайно для офисов некоторых компаний приобретаются тренажеры, в крупных компаниях открываются тренажерные залы.

Особое внимание нужно уделить правильному обустройству и освещению рабочего места. Следите за правильной посадкой; расстояние от глаз до монитора не должно быть меньше 70 см, взгляд на монитор должен падать немного сверху вниз, а не наоборот. Рабочее место должно быть хорошо освещено ровным светом, а не только светом настольной лампы.

В офисе необходима ежедневная влажная уборка.

При работе за компьютером рука человека вынуждена совершать много мелких движений. Стесненная поза руки, которая длительное время держит мышку, приводит к тому, что рука сильно устает, а при длительной работе возникает спазм мышц и даже воспаление сухожилий. Для профилактики тендовагинитов многие держат на столе эластичный резиновый мяч или кольцо-эспандер и периодически их сжимают. Полезно делать упражнение «веер»: широко раскройте ладони друг напротив друга и начинайте прикладывать пальцы мизинец к мизинцу, безымянный к безымянному и так далее.

Следующим по значимости вредным фактором является стесненная поза.  При длительном сидении с опущенными плечами и вынесенными вперед   локтями затрудняются экскурсии грудной клетки, и это приводит к развитию приступов кашля, бронхитам, астме. Возникают также и стойкие изменения костно-мышечной системы, в первую очередь позвоночника.

Снять напряжение в спине, вернуть тонус мышцам, уменьшить головную боль поможет офисная зарядка. В качестве тренажера подойдет рабочий стул, но не кресло на колесиках. Для достижения лучших результатов желательно выполнять такую зарядку дважды в день.

Упражнение первое.

Сядьте прямо, сцепите за спиной вытянутые руки и потянитесь за ними.

Упражнение второе.

Сцепите руки на животе, локти отведите в стороны. На вдохе отведите локти назад, стараясь соединить лопатки. На выдохе вытяните руки вперед и округлите спину, опустив голову вниз.

Упражнение третье.

Прижмите локти к туловищу, а ладони к нижней стороне столешницы. Напрягите руки, как бы пытаясь приподнять столешницу. оставайтесь в таком положении 7-10 секунд.

Упражнение четвертое.

Сидя на стуле, наклонитесь вправо, скользя правой рукой по ножке стула. Затем, то же самое проделайте, наклоняясь влево.

Упражнение пятое.

Сделайте глубокий вдох, максимально расширив грудную клетку и выпятив живот. На выдохе как можно сильнее втяните живот.

Упражнение шестое.

Возьмитесь руками за спинку стула, спину держите прямо. Согните ноги в коленях и тяните их вверх, стараясь коснуться коленями грудной клетки.

Повторите каждое упражнение по 10 раз.

При регулярных тренировках вскоре появится положительная динамика, а продуктивность работы значительно улучшится.

В конце рабочего дня не забудьте вымыть лицо и руки прохладной водой или протереть их влажной салфеткой. Перед сном рекомендуется теплая ванна с морской солью, ромашкой или шалфеем.

Противостоять офисному синдрому поможет сбалансированное питание.

Не стоит начинать утро с крепкого кофе, лучше съесть кашу с кусочками фруктов или мюсли и выпить стакан сока или зеленого чая. Откажитесь от бутербродов и выпечки в пользу здорового обеда – первое, второе и кисель или компот.

ГБУЗ КО КО ЦМП

Врач Еремина Л.П.

 Корь

Мировой опыт показывает, что сокращение массовой вакцинации детей первого года жизни менее 95% приводит к возвращению случаев и даже эпидемий давно не регистрируемых заболеваний. Вспышки инфекционных заболеваний периодически фиксируются в разных странах, в том числе в различных регионах России

Корь - острое заразное заболевание, вызываемое вирусом. Поражает преимущественно детей. Передается воздушно-капельным путем. Вирусы попадают во внешнюю среду при кашле, чихании. Заболевание не передается через третье лицо, предметы обихода, так как погибает от перепада температур, воздействия солнечного света, химических веществ (моющих, чистящих средств).

В прошлые века из-за высокой заболеваемости и тяжести течения корь считалась наиболее опасным заболеванием детского возраста, и до начала проведения массовой вакцинации была распространена повсеместно. Во многих странах мира корь занимала значительное место среди причин детской смертности, особенно у детей первых двух лет жизни.

От заражения до появления признаков заболевания проходит от12до 21 дня. Заболевание начинается остро с подъема температуры до высоких цифр, кашля, чихания. Обращает внимание некоторая одутловатость и бледность лица. Ребенок жалуется на боли в горле. Появляется светобоязнь; ребенок щурится, отворачивается от яркого света. Существовало даже народное поверье, что окно в комнате больного корью необходимо занавесить красной тканью. Опытный врач при осмотре обнаружит беловатые пятна на внутренней поверхности щек. На 4-5 день на коже появляется характерная сыпь, в виде красноватых пятен. Сыпь обычно появляется поэтапно, начиная с заушных областей, лица, быстро опускается вниз и распространяется на все тело.  В тяжелых случаях сыпь принимает сливной характер. Распространение сыпи сопровождается очередным витком повышения температуры. Наиболее тяжелое течение корь принимает у детей первого года жизни, у детей с нарушенным иммунитетом. При благоприятном течении через четыре дня после высыпаний катаральные явления уменьшаются, температура спадает, общее состояние ребенка улучшается. Лечение антибиотиками неэффективно.

К сожалению, заболевание часто даёт осложнения, такие как воспаление среднего уха, бронхиты, пневмонии. Наблюдались случаи осложнений, протекающих в виде воспаления головного мозга.

Современные исследователи считают, что корь оказывает влияние на заболеваемость и смертность не только в острой фазе заболевания, но и в отсроченный период времени. Возможен вклад коревой инфекции в дальнейшем возникновении хронических заболеваний, таких как системная красная волчанка, рассеянный склероз, заболевания почек, поджелудочной железы, а у ряда пациентов и инсулинозависимого сахарного диабета.

Массовая вакцинация детей против кори в нашей стране проводится с 1967 года. С тех пор заболеваемость корью у нас резко снизилась. Практически была ликвидирована смертность от кори, уменьшилась тяжесть клинического течения заболевания. Поначалу прививка делалась однократно в возрасте девяти месяцев. Но практика показала, что одной прививки было недостаточно, так как стали болеть подростки. Наблюдались вспышки нетяжелого течения заболевания у привитых молодых людей, в основном у студентов, проживающих в общежитиях.

Поэтому в действующем календаре прививок предусмотрены две вакцинации против кори в возрасте одного-полутора лет и в шесть лет.

В результате этих мер на повестке дня стоял вопрос об элиминации кори, то есть о прекращении циркуляции вируса на значительной территории, например, на территории нескольких сопредельных государств. Но события последних лет показали, что циркуляция вируса в природе продолжается, так как до сих пор возникают локальные вспышки среди не привитого населения. Значительные по числу охвата вспышки кори были зафиксированы среди кочующего населения, среди мигрантов.  Начиная 2017 г. отмечается рост числа заболевших. Это обусловлено увеличением количества отказов от прививок в рамках активизации антипрививочной кампании.

Поэтому расслабляться рано, прививки против кори по-прежнему актуальны. Для профилактики кори применяется Вакцина коревая живая сухая отечественного производства. После первой инъекции иммунитет вырабатывается у 70-80% привитых, после ревакцинации — на 95%. Это означает, что при контакте с больным привитый ребенок может заразиться, но перенесет инфекцию легко и без осложнений. В последние годы прививка против кори входит в состав комбинированной тривакцины корь, паротит, краснуха производства США и вакцины «Приорикс» - Бельгия.

Еремина Л.П.

ГБУЗ КО КО ЦМП

Информация о заболеваемости гриппом и ОРВИ в Калужской области

Эпидемическая обстановка по заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в Калужской области на 2-й неделе 2019 года оставалась благополучной и соответствовала сезонным значениям.

Всего по области зарегистрировано 3309 случаев ОРВИ, что на 51,1% больше, чем на 1 неделе (2190 случаев). У детей, во всех возрастных группах, отмечается рост заболеваемости (76,0 - 174,0%), у взрослых отмечается снижение заболеваемости  на 35%.

Показатель заболеваемости по совокупному населению значительно ниже пороговых значений  (-33%) и составил 32,6  на 10 тысяч населения (эпидемический порог - 48,7). Пороговые показатели заболеваемости не превышены ни в одной из возрастных групп. Наиболее низкая заболеваемость у школьников и  взрослых - на 64% и 76,3% ниже эпидпорога соответственно.

В г. Калуге зарегистрировано 2408 случаев ОРВИ, что в 2 раза больше, чем на 1-ой неделе года (1167). Темп роста заболеваемости отмечается у детей во всех возрастных группах (в 2-3 раза), у взрослых - снижение заболеваемости на 41%.

Показатель заболеваемости по совокупному населению ниже уровня эпидемического порога - на 11%  и составил 67,2 на 10 тысяч населения (эпидемический порог - 75,6). Пороговые показатели заболеваемости превышены  у детей в возрасте от 0 до 2 лет - на 49,5% и дошкольников - на 25,3%. У школьников и взрослых заболеваемость ниже эпидпорога на 13,6% и 80,3% соответственно.

За прошедшую неделю на территории области зарегистрировано 2 случая гриппа: у взрослого в г. Калуге и у ребенка в возрасте 1 года в Дзержинском районе. При лабораторном исследовании материала от больных обнаружен вирус сезонного гриппа А (H3N2).

В стационары медицинских организаций области было госпитализировано 125 больных, что на 49 человек больше, чем на предыдущей неделе (76 человек). Образовательный процесс не приостанавливался.

По Ферзиковскому району за последние 2 недели: ОРВИ взрослые 34 случая, дети 221.  Гриппа не зарегистрированно.

Врач-инфекционист ГБУЗ КО «ЦРБ

 Ферзиковского района»

Чернякина Т.П.

Ещё раз о диспансеризации

Основные цели диспансеризации:

раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:

  - болезни системы кровообращения, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

  - злокачественные новообразования;

  - сахарный диабет;

 - хронические болезни легких.

- Выявление и коррекция основных факторов риска развития указанных заболеваний:

  - повышенный уровень артериального давления;

  - повышенный уровень холестерина в крови;

  - повышенный уровень глюкозы в крови;

  - курение табака;

  - пагубное потребление алкоголя;

  - нерациональное питание;

  - низкая физическая активность;

  - избыточная масса тела или ожирение.

- Проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска, краткого профилактического консультирования.

Кто должен пройти диспансеризацию.

Проводится диспансеризация 1 раз в три года, бесплатно, при наличии паспорта и страхового медицинского полиса.  Если Вам в текущем году исполнилось 21; 24; 27; 30; 33; 36; 39; 42; 45; 48; 51; 54; 57; 60; 63; 66; 69; 72; 75; 78; 81; 84; 87; 90; 93; 96; 99 лет Вам нужно пройти диспансеризацию.

С целью более раннего выявления злокачественных новообразований, диспансеризация проводится также 1 раз в 2 года для граждан в возрасте от 49 до 73 лет: маммография для женщин от 51 до 69 лет, для всех граждан от 49 до 73 лет исследование кала на скрытую кровь.

2. Где и когда можно пройти диспансеризацию.

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства   в которой они получают первичную медико-санитарную помощь

3. Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

5. Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда лечение наиболее эффективно!

Инструктор по гигиеническому

воспитанию населения

Сёмина А.А.

Внимание грипп!

Грипп- острое сезонное вирусное заболевание.

Болезнь опасна своими осложнениями.

Заражение гриппом происходит при кашле, чихании во время общения с больным. Возможна передача вируса через предметы личной гигиены и посуду.

Основные симптомы заболевания:

• температура 37,5-39⁰С;
• головная боль;
• боль в мышцах, суставах;
• озноб;
• кашель;
• насморк или заложенный нос;
• боль (першение) в горле.

Что делать при возникновении указанных симптомов?

1. Останьтесь дома, не заражайте окружающих.

2. Родители! Не отправляйте больных детей в школу, на культурно-массовые мероприятия.

3. При температуре 38-39⁰С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

4. Употребляйте жидкости чаще, чем обычно (чаи, морсы, компоты, соки).

5. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос платком или салфеткой.

 Не рекомендуется носить грипп «на ногах», своевременное обращение к врачу и раннее начало лечения (первые 48 часов заболевания) снизят риск развития осложнений гриппа: бронхита, пневмонии, отита, менингита, энцефалита, поражения сердца, почек и других внутренних органов и систем.

 Что нужно делать для профилактики?

1. Наиболее эффективная мера профилактики против гриппа — ежегодная вакцинация до начала эпидсезона. В вакцинации нуждается каждый человек, заботящийся о своем здоровье и здоровье окружающих.

Своевременная вакцинация снижает заболеваемость гриппом в несколько раз, смягчает течение болезни, сокращает ее длительность и предотвращает осложнения. Прививка против гриппа снижает риск возникновения и обострения таких неинфекционных заболеваний как инфаркт миокарда, инсульт, бронхиальная астма, бронхит и других.

2. Пользуйтесь маской. Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей.

3. Избегайте тесных контактов с людьми, которые чихают, кашляют.

4. Не прикасайтесь к глазам, носу, рту.

5. Тщательной мойте руки с мылом, промывайте полость носа. Можно протирать руки бактерицидными салфетками.

6. Соблюдайте режим дня (полноценный сон, отдых, прогулки на свежем воздухе).

7. Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, и делайте влажную уборку.

8. Избегайте объятий, поцелуев, рукопожатий.

9. Употребляйте в пищу продукты, содержащие витамин С (клюква, брусника, лимон и др.), а также блюда с добавлением чеснока, лука.

10. В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе рекомендуется начать прием противовирусных препаратов с профилактической целью (с учетом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

 Инструктор по гигиеническому

воспитанию  населения Ферзиковского района

А.А. Сёмина 

ПРОФИЛАКТИКА ГРИППА У ДЕТЕЙ

Вирус гриппа для детей особенно опасен, ведь малыши более восприимчивы к болезни по причине незрелого иммунитета. Не допустить заражения малыша поможет соблюдение основных профилактических мероприятий:

- Грипп передается воздушно-капельным путем, когда больной чихает, кашляет, говорит. Исключите контакт детей с людьми, у которых наблюдается симптомы простуды.

- Объясните детям, что недопустимо прикасаться грязными руками к носу, рту. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом.

- В период эпидемии откажитесь от походов с детьми в людные места (магазины, кинотеатры и т.д.)

- Регулярно промывайте нос ребенку растворами, содержащими морскую соль (например Аквамарис, Сиалор).

- Проводите частые проветривания и влажную уборку дома.

- Научите детей прикрывать нос и рот платком, когда они чихают и кашляют.

- Закаливайте ребенка, ежедневно проводите время на свежем воздухе, ведите активный образ жизни.

- Для здоровья важен полноценный сон и правильное питание.

- Своевременная вакцинация — эффективное средство против гриппа.

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей — это здоровый образ жизни и формирование полезных привычек у каждого члена семьи. Если Вы возьмете за правило ежедневные прогулки с детьми на свежем воздухе, правильное питание, активный отдых, закаливающие процедуры и регулярную гимнастику, то риск заболеть будет сведен к минимуму.

Здоровья Вам и Вашим детям!

Инструктор по гигиеническому питанию

ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»

Сёмина А.А.

Профилактика онкологических заболеваний

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)  рак входит в десятку ведущих причин смертности. Ежегодно в мире выявляют около 10
миллионов новых случаев злокачественных новообразований. В 30% случаев  причины рака - пять основных факторов риска: нерациональное питание, вредные привычки (табакокурение и алкоголь), гиподинамия, загрязнение окружающей среды и  ультрафиолетовое облучение. Экологические факторы, определенные варианты вирусов, наследственность, длительный стресс, профессиональные вредные факторы также вносят свой вклад в развитие этих заболеваний.

Наиболее значимым фактором риска является курение. По оценкам ВОЗ именно курение является причиной 85 % случаев рака гортани,  80-85 % рака легких, 75 % рака пищевода. Опасно и пассивное курение, так как риск заболевания для таких «курильщиков» не меньше,  чем для активных.

Другой мощный канцерогенный фактор, сознательно потребляемый человеком, - это  алкоголь. Употребление алкоголя обусловливает повышенные риски рака полости рта, глотки, пищевода, печени, толстого кишечника, а также легких и молочной железы.

Обращаем внимание на то, что в наше время факторы риска раковых заболеваний хорошо изучены и известны, и это дает возможность предотвратить до 40% случаев заболевания. Здоровый образ жизни, включающий физическую активность, правильное питание и отказ от вредных привычек, – основа первичной профилактики.

Калужским областным онкодиспансером запущен ряд скрининговых программ по раннему выявлению колоректального рака, рака предстательной железы и рака молочной железы. Так, в 2018 году при проведении акции «Маммоскрининг в Калужской области» в рамках Программы по массовому маммографическому обследованию было обследовано около 14 тысяч женщин, из них у 117 выявлены ранние (не пальпируемые!) признаки рака молочной железы.

За последние годы возросло активное выявление рака с 11 до 21%. Благодаря проводимым скринингам и росту выявляемости на ранних стадиях, показатель одногодичной выживаемости в Калужской области выше, чем в РФ.

Необходимо отметить, что ранним выявлением болезни обусловлен и успех вторичной профилактики онкозаболеваний, т.е. количество и качество прожитых онкобольным лет. Это значит, что активное участие населения в скринингах и повышение ответственности за свое здоровье имеет первостепенное значение.

Инструктор по гигиеническому

воспитанию населения ГБУЗ КО «ЦРБ

Ферзиковского района» Сёмина А.А.

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА (ИБС)

      ИБС - это острая или хроническая дисфункция сердца, возникающая вследствие уменьшения кровоснабжения миокарда. В  90% случаев в  основе ИБС лежит поражение коронарных артерий сердца, снабжающих кровью сердечную мышцу. При атеросклерозе эти артерии изнутри покрываются жировыми отложениями, которые в дальнейшем  становятся  непроходимыми, и к мышце сердца поступает меньше крови.  Это приводит к появлению болей при  нагрузке  и  покое. Боль в груди - стенокардия или «грудная жаба»-  ощущается давлением в области грудины. Часто отдает в левое плечо, руку или обе руки, шею. В этот момент больные чувствуют затруднение дыхания, страх, перестают двигаться и застывают в неподвижной позе до прекращения приступа. Нередко встречаются безболевые формы заболевания, они очень опасны, так как выявляются на поздних стадиях заболевания. Грозным последствием заболевания является инфаркт миокарда, при котором  погибает часть сердечной мышцы. Поэтому ИБС требует серьезного лечения.

 Выполняйте все рекомендации врача!

      Нужно уметь вовремя распознавать предостерегающие сигналы. Вы должны быть особенно внимательны, когда какое-то нетипичное недомогание повторяется спустя некоторое время.  Собственно, это и есть знак того, что вашему сердцу требуется профессиональная помощь. Рассмотрим 7 сигналов – симптомов, которые говорят о том, что сердцу нужна помощь.

 7 Симптомов Болезней Сердца

Сигнал-симптом №1. Одышка и усталость

Сигнал-симптом №2. Тошнота и боли в животе

Сигнал-симптом №3. Отеки ног

Сигнал-симптом №4.  Головная боль

Сигнал-симптом №5.  Боль в локтях и запястьях

Сигнал-симптом №6.  Мочеиспускание по ночам

Сигнал-симптом №7.  Боль в грудной клетке

  Научитесь правильно измерять артериальное давление:

 - Важно помнить, что артериальное давление (АД) выше 140/90 мм рт. ст. опасно для жизни;  

- Измеряйте уровень АД несколько раз в день;

- Ведите дневник для записи результатов измерения АД;

- Строго соблюдайте рекомендации врача по приёму лекарственных средств;

-  Ни в коем случае не заменяйте препараты, назначенные лечащим врачом, на аналоги, даже с тем же международным названием;

- Принимайте все назначенные лекарственные средства, точно знайте название, производителя, дозу, лечебные и возможные побочные эффекты каждого препарата;

- Сообщайте лечащему врачу обо всех побочных эффектах принимаемых Вами лекарственных препаратов;

- Питайтесь дробно, стараясь не переедать;

- Добивайтесь ликвидации лишней массы тела;

- Уменьшите калорийность съеденной пищи;

- Уменьшите потребление поваренной соли в пище;

- Уменьшите потребление спиртных напитков;

- Прекратите курение табака;

- Посоветовавшись с врачом, начните соблюдать необходимый режим физической активности;

- Учитесь контролировать реакцию на физическую нагрузку.

 Будьте здоровы!

 Сёмина А.А.,

инструктор по гигиеническому

воспитанию населения

 

О прохождении диспансеризации взрослым населением.

1. Основные цели диспансеризации:

-раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:

·  - болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

·  - злокачественные новообразования;

·  - сахарный диабет;

·  - хронические болезни легких.

-выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний:

·  - повышенный уровень артериального давления;

·  - повышенный уровень холестерина в крови;

·  - повышенный уровень глюкозы в крови;

·  - курение табака;

·  - пагубное потребление алкоголя;

·  - нерациональное питание;

·  - низкая физическая активность;

·  - избыточная масса тела или ожирение.

-проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования.

2. Где и когда можно пройти диспансеризацию.

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства в которой они получают первичную медико-санитарную помощь

3. Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

5. Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда лечение наиболее эффективно!

Инструктор по гигиеническому 

воспитанию населения Сёмина А.А.

Профилактика рака кишечника

Рак кишечника – это онкологическое заболевание, поражающее тонкую, слепую или толстую кишку. Прогрессирование болезни может привести к серьезным осложнениям, которые губительно скажутся на состоянии пациента. Именно поэтому так важна профилактика рака кишечника, которая поможет снизить вероятность появления патологии.

Какими последствиями опасна кишечная онкология?

Онкология кишечника является летальным заболеванием, то есть пациент может от нее умереть. Однако, в большинстве случаев, такой исход удается предотвратить, если вовремя поставить диагноз и начать правильное лечение.

Прогноз для пациента во многом определяется тем, на какой стадии находится опухоль. Если это первая стадия, то есть опухоль находится в одном месте и не распространилась на окружающие ткани, то ее можно вылечить практически со стопроцентной вероятностью.

На второй стадии новообразование прорастает вглубь стенки кишечника, что может сопровождаться серьезными последствиями для пациента.

На 3 и 4 стадиях опухоль дает метастазы, то есть поражает и другие органы, кроме кишечника. Это приводит к серьезному нарушению активности жизненно важных систем, например, печени, легких. Вероятность излечиться у пациента на этих стадиях невелика – она составляет около 30%. Именно поэтому так важно при появлении самых первых симптомов записаться на обследование к врачу. Вовремя выявленный рак улучшает прогноз и повышает эффективность лечения.

Кто чаще всего болеет раком кишечника?

Рак кишечника является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. По частоте встречаемости он уступает только раку груди у женщин и раку легких у мужчин. Ежегодно в нашей стране фиксируется 40 тысяч случаев заболеваемости данной патологией. Наиболее часто новообразование локализуется в области слепой или сигмовидной кишки.

Заболеть можно практически в любом возрасте, однако вероятность появления онкологии значительно увеличивается после 40-50 лет. Вероятность возникновения рака кишечника одинакова как для мужчин, так и для женщин, однако по статистике, у женщин чаще всего наблюдается заболевание ободочной кишки, а у мужчин – прямой. Это связано с особенностями строения организма.

Основным предрасполагающим фактором к появлению онкологии кишки ученые считают образование полипов – доброкачественных новообразований, которые развиваются в слизистой органа. Со временем они могут перерождаться в злокачественные опухоли.

К факторам риска возникновения болезни также относятся:

• наследственная предрасположенность;
• наличие болезни Крона;
• наличие неспецифического колита.

Люди с данными заболеваниями входят в группу риска по заболеваемости раком кишечника.

Важные правила ежедневной профилактики рака кишечника

Онкологическое поражение кишки является серьезной распространенной патологией, в большинстве случаев, приводящей к смерти пациента. Поэтому врачи рекомендуют уделить время профилактике данного заболевания, так как предотвратить появление болезни значительно легче, чем ее лечить. Профилактические мероприятия необходимо проводить ежедневно, так как только в этом случае они будут эффективны. Приведем самые эффективные правила предупреждения патологии.

Правило №1. Откажитесь от вредных привычек.

Употребление алкоголя пагубно влияет на состояние желудочно-кишечного тракта. Эта вредная привычка не является прямым фактором риска, однако она косвенно способствует развитию рака кишечника. Этиловый спирт, попадая в пищеварительную систему, раздражает слизистую, снижает активность местного иммунитета, неблагоприятно воздействует на кишечную микрофлору. Аналогичное влияние оказывают и компоненты, входящие в состав табака.

Правило №2. Употребляйте больше клетчатки.

Физиологическое состояние кишечника напрямую зависит от той пищи, которую употребляет человек. Если в ней мало клетчатки (пищевых волокон), то перистальтика кишечника нарушается, продвижение содержимого замедляется, оно застаивается. Из-за этого слизистая не может постоянно обновляться, как это бывает при нормальном питании. В местах застоя образуются полипы – наросты из неслущенной слизистой. А полипы кишечника, как уже было сказано выше, являются основным фактором риска для появления рака.

Поэтому для профилактики онкологических заболеваний пищеварительной системы необходимо грамотно продумывать свой рацион, следить, чтобы питание было сбалансированным. Рекомендуется увеличить употребление продуктов, содержащих много клетчатки. Желательно употреблять свежие фрукты и овощи, так как при термической обработке пищевые волокна разрушаются.

Правило №3. Ограничьте употребление вредной пищи.

На пищеварительную систему неблагоприятно воздействует избыток жирной пищи, которая вызывает нарушение функциональной активности слизистой. Аналогично влияет и слишком соленая пища. Одним из основных правил в профилактике рака кишечника является ограничение употребления жареных продуктов и грамотное использование специй (в первую очередь – перца).

Рекомендуется варить продукты или готовить их в пароварке, так как при такой обработке сохраняется максимальное содержание полезных веществ и витаминов. Отдельно стоит упомянуть популярный сейчас фастфуд. Его количество в рационе необходимо свести к минимуму.

Правило №4. Ежедневно занимайтесь спортом.

Регулярные физические нагрузки входят в основы профилактики практически любого заболевания. Спорт улучшает общее состояние организма, тренирует выносливость органов и систем, способствует активации иммунитета, даже если состояние здоровья не позволяет человеку делать сложные упражнения.

По утрам каждый должен делать как минимум простейшую зарядку. Кроме того, рекомендуется чаще гулять, например, ходить пешком на работу и с работы. Двигательная активность является залогом здоровья человека. При ее отсутствии снижается активность кишечной перистальтики, из-за чего возникают застойные явления, приводящие к нарушениям в структуре слизистой оболочки кишечника. Спорт является косвенным способом профилактики, однако он важен не меньше, чем прочие мероприятия.

Правило №5. Обращайтесь к врачу при появлении первых симптомов.

Люди часто списывают боли в животе и диарею на пищевые отравления, из-за чего вовремя не обращаются к врачу. Однако, за такими банальными симптомами может скрываться в том числе и рак кишечника. Поэтому, если пациент отмечает у себя постоянно присутствующие диспепсические расстройства, ему рекомендуется обратиться к врачу.

Правило №6. Регулярно проходите обследования.

Людям старше 40 лет рекомендуется своевременно проходить медицинские осмотры, чтобы вовремя обнаружить появление признаков новообразования. Особенно это касается пациентов, у которых имеется одно из заболеваний, отнесенных к факторам риска, а именно:

• полипоз кишечника;
• неспецифический колит;
• болезнь Крона.

Врач-хирург ГБУЗ КО Я.Э. Кузнецов

 «ЦРБ Ферзиковского района»

Как отказать от курения

      Курение - это не просто нарушение ведения здорового образа жизни, оно вызывает зависимость и одновременно является фактором риска развития многих заболеваний, ухудшает течение многих хронических заболеваний (артериальная гипертония, ХОБЛ, онкологические заболевания и ряд других). По данным проведенных в России соцопросов, курение считают вредной привычкой 47% опрошенных, зависимостью - 38%, неизлечимой болезнью - 9%, не смогли определить своего отношения к курению - 6% респондентов. На вопрос о последствиях употребления табака 22% респондентов затруднились дать ответ. Результатом употребления табака считают: рак легких - 35% опрошенного населения, бронхит и другие заболевания легких - 25% респондентов, 12% указали на сердечно - сосудистые заболевания, 6% - на туберкулез.

      Задумайтесь о своем здоровье и откажитесь от курения сигарет пока не поздно. Облегчить эту задачу Вам поможет выполнение простых рекомендаций:

• Не покупайте сигареты в большом количестве.
• Не докуривайте сигарету до конца, оставляйте последнюю треть, ведь самые вредные компоненты табачного дыма находятся именно в ней.
• Не затягивайтесь сигаретой.
• Старайтесь ежедневно сокращать количество выкуриваемых сигарет на 1–2 шт.
• Замените сигареты физическими упражнениями, прогулкой.
• Не курите на пустой желудок.
• Никогда не курите за компанию.
• Никогда не объявляйте окружающим: "Я бросаю курить".
• Желание закурить приходит волнообразно. Постарайтесь пережить такой "приступ" без сигареты. Так ли уж было трудно не закурить?

В первые 5–7 дней нужно выполнять некоторые несложные рекомендации, чтобы отказ от курения протекал легче.

• Пейте больше жидкости.
• Не пейте крепкий чай или кофе – это обостряет тягу к сигарете.
• Ешьте больше свежих овощей и фруктов.
• Ежедневно съедайте по ложке меда – он помогает печени очистить организм от вредных веществ.
• Ваша физическая активность должна быть высокой.
• Ежедневно принимайте душ.

Врач нарколог ГБУЗ КО «ЦРБ

Ферзиковского района»

Даненкова Е.М.

Алгоритм отказа от курения

Вот и настал этот долгожданный день, день «Х». Сегодня с самого утра вы не выкурили ни одной сигареты. Если это не так и у вас был срыв, если вы сделали хотя бы две затяжки, не пытайтесь выполнять эти инструкции. Лучше перенесите день полного отказа от курения на другой день.

Возможно, прежде вы уже не раз пытались бросить курить и применяли для этого разные методы, способы и приемы. Возможно, прежде вы обращали внимание на статьи о курении в газетах и журналах или брали в библиотеке книжки на эту тему. Возможно, прежде вы пытались выяснить у знакомых, каким способом, как они бросили курить? Вероятно, вы уже и сами пробовали построить для себя алгоритм отказа от курения…

Но вы допускали ошибку, считая, что главный вопрос – это как? каким способом бросить курить? Как раз на этот вопрос ответить проще всего. Существуют тысячи способов отвыкания от курения. Выбирайте любой. Ответ на этот вопрос ничего вам не даст до того времени, пока вы не ответите себе на главный вопрос. Главный вопрос сейчас для вас это не как бросить, а для чего? Для чего вы бросаете курить? Как вы будете жить без сигарет, какая для вас будет выгода? Что изменится в вашей жизни, если вы откажетесь от курения? Ответ на него надо иметь очень полный, сверхполный, проработанный в деталях, отточенный в мелочах.

Что значит полный ответ? Это значит, что звучать он будет в течение 1-2 часов. Если с ходу, без подготовки вы не готовы дать такой исчерпывающий ответ, значит, ваше решение отказа от курения еще не созрело, значит, ваш организм пока еще не готов выполнить намеченное. А помощь психотерапевта в подготовке такого важного ответа на главный вопрос и простой, удобный в выполнении прием психической саморегуляции для укрепления решения жизни без сигарет – это и есть алгоритм отказа от курения. Выполняя эту работу, не выбирайте красивые слова и не стесняйтесь в выражениях. Называйте вещи своими именами! Процесс «изгнания беса» – очень интимный и, значит, все, о чем вы сейчас напишите, будет обращено от вашего сердца к вашему рассудку без посредников.

Положите перед собой бумагу, ручку. Вы готовы? Запускаем усилитель вашего желания жить без сигарет на полную мощность!

1. Письменно изложите причины, побуждающие вас к отказу от курения. Отметьте не только плохое, от чего вы хотели бы избавиться, не только плохое, чего вы хотели бы избежать, но и какие-то положительные изменения в вашем самочувствии, настроении, поведении и в жизни, которых вы ожидаете. Описывайте все очень подробно, отмечая детали и «мелочи».

2. Дополните этот список очень подробными ответами на дополнительные вопросы, которые вы можете отнести к своему случаю:

· Как изменится ваше здоровье, когда вы отвыкните от курения?

· Возможны ли какие-то изменения со стороны органов дыхания?

· Как изменятся функции сердечно-сосудистой системы, ощущения сердца, если жить без табака? Укажите, сколько, на ваш взгляд, стоит операция на сердце? Где вы могли бы взять эти деньги, если бы продолжали курить еще несколько лет?

· Как изменится в последующее время состояние здоровья членов вашей семьи: жены, детей? Возможно ли уменьшение аллергической настроенности и простудных заболеваний?

· Как изменится ваш внешний вид, если вы откажетесь от курения? Отметьте состояние кожных покровов, желтизну пальцев, цвет зубов, сосудистую сетку на лице, морщины. Почему, для чего и для кого вы хотите лучше выглядеть?

· Как изменится запах изо рта, от волос, одежды, в квартире? Если отсутствие запаха табачного перегара облегчит общение, сближение, взаимопонимание с людьми, то что это вам даст?

· Какой пример вы подадите детям, если откажитесь от курения?

· Как отразится отказ от курения на успеваемости ваших детей в школе, их успешности в жизни? Через какое время вы заметите такие изменения, если организм пассивного курильщика полностью освобождается от накопленных табачных ядов за 4-6 месяцев?

· Кому нужно, чтобы вы и ваши дети курили? Кто способствовал тому, чтобы вы стали больным никотиновой зависимостью? Что бы вы хотели сказать, пожелать этим людям?

· Как скажется отказ от курения на вашей работе, карьере, учебе через месяц, 3 месяца, год, если учесть, что жизненная активность и работоспособность повысятся в 2 раза? Каков ваш жизненный план на это время?

· Что означает для вас новая степень свободы при отказе от курения?

· Что вы сможете доказать себе и окружающим этим поступком?

· Как вы могли бы потратить освободившееся от перекуров время – 8-12 часов в неделю?

· Если иметь в виду проблемы, возникающие в переходный период, то у кого вы могли бы поучиться умению преодолевать трудности? На кого вы хотели бы походить в успешном решении задачи отвыкания от курения?

· Подсчитайте, какие деньги вы тратили на покупку сигарет в месяц, в год, за все годы, что вы курите. Если представить, что вы уже не курите такое же время, как вы потратите накопившиеся деньги?

· Если к сумме, потраченной на приобретение сигарет, вы добавите сумму в 4 раза большую, сумму упущенной выгоды, что вы могли бы заработать, если бы ваши мыслительные функции и работоспособность не страдали от курения, как вы потратите эти деньги? Какую сделаете покупку?

· Кому вы сделаете подарок, отказавшись от курения, кому посвятите этот поступок?

· Как изменится ваше настроение? Чем будете снимать стресс, чувство нервного напряжения? Как с этими задачами справляются некурящие?

· В какую сумму вы оцениваете один год вашей жизни? Учитывая, что сигарета сокращает жизнь человека на 10%, укажите, где и каким способом вы могли бы заработать эти деньги? Будьте честны перед собой.

· Если не останавливаться на отказе от курения, как еще вы хотели бы улучшить качество своей жизни? Будьте готовы использовать большое количество сил, энергии, времени, сжигавшихся прежде впустую заодно с табаком.

· Чему вас научило табакокурение? Какой урок вы могли бы извлечь из того, что с вами произошло? Какой жизненный опыт, какие умения, навыки вы могли бы вынести из случившегося в дальнейшую жизнь? Как это могло бы помочь вам в будущем?

3. Перепишите изложенное начисто. Красиво оформите работу, используя фломастеры.

4. Поочередно перечитывая каждый из пунктов вашего списка, сомкните пальцы рук «в замок». Мысленно, образно представьте себе основную идею, заключенную в этом пункте, после чего сделайте глубокий вдох с задержкой дыхания на 10-30 секунд и очень длинный, с усилием, выдох через губы, сложенные трубочкой. Выполните этот прием по каждому из пунктов вашего самоотчета.

5. Скомкайте черновики и чистовик и сожгите в подходящем для этого месте. Смотрите на пламя не отводя взгляд. Оглянитесь вокруг. Все изменилось, и вы изменились. Табачно-никотиновый угар рассеялся вместе с бумажным дымом. Вы свободны, здоровы и счастливы!

Рекомендации:

Если вы вступите в трудную полосу жизни, когда что-то не клеится, что-то не получается – выполните прием «замок»: сомкните пальцы рук «в замок», сделайте глубокий вдох с задержкой дыхания на 10-30 секунд и длинный выдох. Этим приемом снимаются сомнения, неуверенность, влечение к сигарете.

Лучший способ самому жить без сигарет – это помочь кому-то еще отказаться от курения. Пропагандируйте здоровый образ жизни!

Если вы не смогли самостоятельно отказаться от курения, не отчаивайтесь. Обратитесь за помощью к специалисту – врачу-психотерапевту, психиатру-наркологу.

Врач-нарколог ГБУЗ КО

«ЦРБ Ферзиковского района»

Даненкова Е.М.

Береги свое сердце

Болезни сердца и сосудов являются основной причиной смертности в мире и в России. По данным Всероссийского научного общества кардиологов, заболевания сердца и сосудов являются причиной более половины всех смертей россиян и составляют 56% общей смертности.

В Калужской области болезни системы кровообращения занимают также 1 место (52,3%) в структуре смертности.

Всемирная Федерация Сердца считает, что 80% случаев преждевременной смерти от инфарктов и инсультов можно предотвратить, если держать под контролем основные факторы риска развития этих заболеваний. Люди во всем мире сами могут уменьшить риски сердечно-сосудистых заболеваний у себя и своих близких, изменив свое поведение и привычки.  

По результатам исследования INTERHEART, определяющее влияние на риск развития инфаркта миокарда оказывают девять факторов, независимо от региона проживания:  АГ, курение табака, чрезмерное употребление алкоголя, недостаточное потребление овощей и фруктов, дислипидемия, абдоминальное ожирение и ИМТ (избыточная масса тела), психосоциальные факторы, сахарный диабет, низкая физическая активность.

 Рекомендации по питанию для профилактики ССЗ

Рекомендации:

Здоровое питание, включающее: - снижение потребления насыщенных жиров (менее 10% от общего калоража пищи) путем замены их на полиненасыщенные жирные кислоты - максимально возможное ограничение потребления транс-жиров (менее 1 % от общего калоража пищи) - потребление менее 5 г соли в день - потребление 30–45 г клетчатки (пищевых волокон) в день из цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей - потребление 200 г свежих фруктов в день - потребление 200 г  свежих овощей в день без учета картофеля - потребление рыбы, по крайней мере, 2 раза в неделю, в один из которых будет жирная рыба - ограничение потребления алкогольных напитков до 10г/день (в пересчете на чистый спирт).  Рекомендуется как основа профилактики ССЗ при условии, что ИМТ 25 кг/м 2  Рекомендации по физической активности в целях профилактики ССЗ и их осложнений. Рекомендации: Здоровые взрослые всех возрастов должны тратить 2,5–5 ч в неделю на обычную физическую активность или аэробную тренировку умеренной интенсивности или 1–2,5 ч в неделю на интенсивные физические упражнения. Настоятельно рекомендовать лицам с сидячим образом жизни начать выполнение программ физических упражнений легкой интенсивности. Ааэробные нагрузки должны выполняться в несколько подходов, каждый продолжительностью не менее 10 минут и равномерно распределяться на всю неделю, то есть на 4–5 дней в неделю. Пациенты с перенесенным инфарктом миокарда, АКШ, ЧКВ, со стабильной стенокардией или стабильной ХСН должны иметь аэробные тренировки от умеренной до энергичной интенсивности с выполнением упражнений 3 раза в неделю по 30 мин за сеанс. Настоятельно рекомендовать лицам с сидячим образом жизни начать выполнение программ физических упражнений легкой интенсивности после адекватной оценки рисков и переносимости физических нагрузок.  Крупнейшее международное исследование INTERHEART подтвердило, что некоторые психосоциальные факторы являются  ФР развития ССЗ. К таким психосоциальным факторам относятся: 1. стресс острый и хронический, 2. низкая социальная поддержка (социальная изоляция), 3. низкий социально-экономический статус, 4. негативные эмоциональные состояния, в том числе тревожные и депрессивные. Стандартные рекомендации пациентам с психоэмоциональным напряжением для снижения тревожности следующие: нормализовать повседневный режим труда и отдыха, обеспечить ночной сон длительностью не менее 7–8 часов, использовать выходные и праздничные дни для полноценного отдыха, регулярно использовать отпуска, ввести в режим дня регулярные умеренные физические нагрузки, освоить техники релаксации (дыхательный тренинг, аутотренинг и т.п.). ставить реальные для достижения жизненные цели и планировать свои дела.  ПОМНИТЕ! Самая лучшая мера противостоять заболеванию: грамотная профилактика болезней сердца и сосудов. Семина А.А.ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»,  инструктор по гигиеническому обучению населения

Что такое туберкулез?

Туберкулез (чахотка) – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые часто называют палочками Коха. Заболевание развивается только в ответ на размножение в организме человека этих микробов.

Когда современный читатель сталкивается с этим названием болезни, то у большинства возникает образ бледного, истощённого непрерывно кашляющего человека. Большинство искренне верят, что туберкулёзом заражаются только в местах не столь отдалённых и если ты не бродяга, то заболевание тебе не грозит. В действительности же практически любой человек, за исключением отшельников, не выходящих из дома, подвергается риску инфицирования, а значит и возможности заболеть туберкулёзом.

Туберкулёз это проблема всего человечества. К настоящему времени около трети населения мира инфицированы микобактериями туберкулёза (этот микроорганизм является возбудителем туберкулёза). Каждый год 1% населения планеты инфицируется туберкулёзом. Ежегодно регистрируют примерно 8,4 миллиона новых случаев туберкулёза и примерно 2 миллиона человек умирают от этого заболевания.

Туберкулёз это не просто социально обусловленное заболевание, а заболевание инфекционное. Заболевание, которое передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём, то есть при кашле и даже разговоре. К сожалению, определить по внешнему виду эпидемически опасного больного не представляется возможным.

Туберкулёз не зря называют «коварным» заболеванием. И это правда! Выраженные симптомы заболевания, увы, проявляются зачастую только при необратимых изменениях в лёгких. В большинстве же случаев — заболевший туберкулёзом человек длительное время чувствует себя удовлетворительно

Как можно заразиться туберкулезом?

Основным источником заражения туберкулезом является человек, который болеет туберкулезом легких. Из дыхательных путей, особенно во время кашля, отделяется мокрота, содержащая микобактерии туберкулеза. Мелкие капли мокроты могут попадать в дыхательные пути здорового человека, находящегося рядом. Мокрота может оседать на поверхности пола или земли, на предметах и вещах. Инфекция может попасть в организм человека вследствие нарушения правил гигиены – например, если не вымыть руки после контакта с поручнями в общественном транспорте или употреблять в пищу немытые овощи и фрукты, плохо обработанное мясо и некипяченое молоко.

Что же происходит при вдыхании туберкулезных палочек?

В большинстве случаев, если иммунная система человека находится в норме, вдыхание туберкулезных палочек не приводит к заболеванию в активной стадии. К попавшим в дыхательные пути микобактериям устремляется целое войско клеток-защитников, которые поглощают и убивают большую часть болезнетворных микроорганизмов. Но некоторые микобактерии могут уцелеть и в течение долгого времени оставаться неактивными. Таким образом, «нападение» болезнетворных организмов на организм остается без последствий. Однако, спустя месяцы и даже годы, при ослаблении иммунитета в результате какой-либо другой болезни, недостаточного питания или стресса, бактерии туберкулеза начинают размножаться, уничтожая своей массой клетку-хозяина и полагая начало развитию активного туберкулеза.

В некоторых случаях при первом же попадании инфекции в организм бактерии могут размножаться, вызывая серьезные повреждения легочной ткани. Это случаи активного легочного туберкулеза, который может стать источником дальнейшего распространения инфекции.

В ряде случаев болезнетворные бактерии, попав в легкие, могут по лимфатическим сосудам или с током крови переноситься в другие части тела, попадая в почки, кости и суставы, мозг и т.д. При хороших защитных силах организма микобактерии остаются в неактивном состоянии долгое время, но при ослаблении организма в этих частях тела также может развиться туберкулез.

Что может снизить защитные силы вашего организма?

Если в дыхательные пути попадет слишком большое количество туберкулезных палочек-микобактерий, организм может не справиться с таким натиском. Если Вы длительное время общаетесь с больным туберкулезом, ваш организм подвергается постоянным атакам, и может настать момент, когда он больше не сможет эффективно сопротивляться инфекции. Известны также другие факторы, содействующие развитию микобактерий в организме:

• стресс — душевное или физическое перенапряжение;
• неумеренное потребление алкоголя;
• курение;
• недостаточное или неполноценное питание;
• другие болезни, ослабляющие организм.

Дети, подростки, беременные женщины и пожилые люди более подвержены инфекции.

Как уберечься от заболевания?

Чтобы не заболеть туберкулезом, необходимо вести здоровый образ жизни. Для крепкого здоровья нужна здоровая нервная система, поэтому важно избегать стрессов. Пища должна быть полноценной, обязательно должна содержать достаточное количество белков. Важным условием для поддержки здоровья должна быть ежедневная нормальная физическая нагрузка. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулезных бактерий. Для профилактики заболевания необходимо проветривать помещения.

Где можно пройти обследование?

Флюорографическое обследование грудной клетки можно сделать в поликлинике по месту жительства. При подозрении на туберкулез участковый врач или врач-специалист после клинического дообследования направит на консультацию к фтизиатру в противотуберкулезный диспансер.

Могу ли я заразить окружающих?

Больной человек является источником инфекции, пока не приступит к интенсивному лечению. Но как только лечение начато, опасность инфицировать окружающих быстро снижается. Это может подтвердить анализ мокроты на туберкулезные палочки. Если их не удается обнаружить при микроскопическом исследовании, то риск заражения для родных и близких в случае Вашего заболевания невелик. Однако если Вы начали прием противотуберкулезных таблеток, очень важно завершить полный курс лечения, то есть принять все без исключения прописанные лекарства без перерыва даже в том случае, если Вы начнете чувствовать себя лучше.

Излечим ли туберкулез?

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

В настоящее время имеется много противотуберкулезных препаратов, прием которых позволяет полностью излечить болезнь. Главными условиями лечения туберкулеза являются своевременное выявление путем профилактических осмотров и раннее обращение больных за специализированной медицинской помощью к врачу-фтизиатру. Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Перерывы в лечении приводят к развитию устойчивой к лекарствам формы туберкулеза, вылечить которую намного сложнее.

Что делать, если в семье есть больной туберкулезом?

Если в семье есть больной туберкулезом, то, прежде всего, он сам должен осознавать, что от его культуры и дисциплинированности очень многое зависит. Естественно, больной должен выполнять правила личной гигиены. Но не меньшее значение имеет грамотность в вопросах гигиены всех членов семьи и близких, проживающих в очаге туберкулеза.

Больной должен иметь свою комнату, а если нет такой возможности, то свой угол. Кровать следует поставить поближе к окну, отгородить ее ширмой. Нельзя спать на диване, которым днем пользуются другие члены семьи, на котором играют дети. У больного должна быть своя посуда, все вещи следует хранить отдельно. Плевательницу должен обрабатывать сам больной.

Как помочь больному, как дезинфицировать его вещи, делать уборку в помещении, обрабатывать мокроту – об этом расскажут в туберкулезном диспансере. Вся семья больного должна наблюдаться в диспансере по контакту, вовремя обследоваться и проходить профилактические курсы лечения в соответствии с рекомендациями фтизиатра.

Эпидситуация в Ферзиковском районе

В 2017 году в районе было выявлено 7 больных туберкулезом органов дыхания, из них 4 выделяли микобактерии  туберкулеза и у 5 больных из числа пролеченных и снятых с учета, рецидив заболевания.

 В 2018 году  впервые выявленных больных туберкулезом не было. Выявлен рецидив туберкулеза у больного снятого с учета, который является бацилловыделителем.

Врач-инфекционист

ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»

Чернякина Т.П.

Мифы о питании

Где искать «ключи» к здоровому питанию, преодолеть эпидемию полноты, как разорвать порочный круг многочисленных предлагаемых диет? В настоящее время имеет место полная разноголосица мнений о так называемом «рациональном питании». Предлагаемые рекламой диеты для похудания предлагаются людьми, якобы имеющими высокие звания и награды, но только не в области официальной медицины.

Человек для жизни нуждается в энергии, которую он может получить только из пищи. Сказки о том, что можно питаться азотом воздуха или глиной, распространяемые в эпоху тотального дефицита, остались в прошлом веке.

Количество энергии, получаемой из пищи, измеряется в калориях. Взаимосвязь между массой тела человека и количеством пищевой энергии существует, но она неоднозначна. Вес регулируется интенсивностью обменных процессов, которые зависят от функции желез внутренней секреции, от образа жизни человека, его физической активности. Поэтому низкокалорийные «каникулы», различные временные диеты пользу не приносят.

Традиционные сочетания продуктов вроде картофельного пюре с котлеткой и соленым огурцом были объявлены сторонниками раздельного питания страшным ядом. По теории Г. Шелтона в кислой среде желудка перевариваются только белки, а углеводы – в щелочной среде тонкого кишечника. Поэтому вредно смешивать продукты, содержащие и белки и углеводы. Но, прежде чем попасть в кишечник, пища попадает в двенадцатиперстную кишку, в которую открываются протоки желез, выделяющих ферменты для переваривания и белков и жиров и углеводов. Кстати,  все эти вещества мирно уживаются в натуральных продуктах, например, в бобовых.

Вслед за увлечением раздельным питанием пришла мода на монодиеты – или употребление только сырых овощей и фруктов, или преимущественно белки и жиры. Сырая растительная пища, бедная белками и жирами, действительно приводит поначалу к снижению массы тела. Вызывая насыщение за счет заполнения объема желудка, такой рацион не обеспечивает полноценную работу организма. У многих сырая клетчатка вызывает изжогу, вздутие живота, поносы. Из-за недостаточного поступления кальция происходят отрицательные изменения в костях, ускоряется старение организма. Для здорового человека соотношение сырых и вареных овощей должно составлять 2:3. Сырые овощи хороши лишь в промежутках между едой и как нулевое блюдо перед едой.

Рационы питания с высоким содержанием жиров и белков, такие как диета Аткинса, Кремлевская, предусматривают малое потребление углеводов или их полное исключение. Эти рационы часто вызывают расстройство желудочно-кишечного тракта, утомляемость, обезвоживание, гиповитаминоз, риск возникновения почечных камней. Кстати, мировое доверие к «диетической революции Аткинса» было поколеблено после его кончины вследствие сердечно-сосудистых проблем.

Вместо таких однобоких типов питания лучше обратиться к старой национальной кулинарной школе, вспомнить о наших природных корнях и обратиться к мудрости предков в выборе, способах приготовления и культуре потребления еды. Наши предки не знали сахара, маргарина, полуфабрикатов, консервантов, красителей, загустителей, подсластителей. Они не склонны были к перееданию, не жевали, что попало на ходу и перед телевизором. А готовили в русской печи в глиняном горшке, где будущая еда не жарилась, а варилась, тушилась, томилась, сохраняя витамины.

Пора научиться и нам делать правильный подбор продуктов, необходимых для правильного обмена веществ, не исключая сливочное масло, яйца, мясо и рыбу. Ограничивать те продукты, которые быстро повышают концентрацию сахара в крови – гипергликемию, а с ней и избыточный вес, гипертонию, атеросклероз, диабет. Это сахар, любые кондитерские изделия, пиво, жареный картофель. А вот медленные углеводы  - злаковые, бобовые, вареные овощи являются хорошими углеводами.  Много значит и вода, особенно её качество. Дополнить рацион можно живыми витаминами с грядки и настоями дикорастущих трав.

Выход один – по возможности разнообразить питание и переходить на его новый стереотип, когда количество потребляемых калорий будет равно потраченным. Позволил себе пирожное – откажись от лифта, или пройди лишний километр, или сделай 30 отжиманий. Устойчивый результат неизменного веса вполне по силам каждому.

Врач областного Центра

медицинской профилактики Еремина Л.П.

О профилактике йододефицита

Почти каждый четвертый житель планеты испытывает йододефицит различной степени выраженности. Более чем у 600 миллионов человек обнаружено увеличение щитовидной железы (так называемый эпидемический зоб), у 40 миллионов отмечается обусловленная йододефицитом умственная отсталость.

В России невозможно найти территорию, население которой не подвергалось бы риску развития йододефицитных состояний.  

Йод - пятьдесят третий элемент таблицы Д.И. Менделеева - относится к микроэлементам, которые не синтезируются в организме, а поступают из окружающей среды с пищей и водой. Он необходим ежедневно на протяжении всей жизни, и даже ребенку, который еще не родился.

Суточная потребность человека в йоде зависит от возраста, так детям до 12 лет необходимо 90 - 120 млг., подросткам и взрослым 150 млг., беременным и кормящим женщинам  не менее 200 млг. йода в день.

В обычных продуктах питания йода мало, с нашим рационом мы получаем лишь половину необходимой нормы. Больше всего йода содержится в морских продуктах - морской капусте и рыбе.

Практически каждый человек потребляет 5-6 г соли в день, поэтому использование обогащенной йодом соли - наиболее простой и доступный метод профилактики йододефицитных состояний.

Важно отметить, что при недостатке йода у женщин часто нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество осложнений при беременности, повышается риск выкидышей, преждевременных родов, рождения маловесных и мертворожденных детей, а также новорожденных с врожденными пороками развития.

Наиболее тяжелым проявлением дефицита йода в питании является развитие у детей тяжелой формы умственной отсталости, коэффициент интеллекта в среднем снижается на 10-15 %. От дефицита йода страдает не только мозг ребенка, но и его слух, зрительная память и речь. Дети, испытывающие йододефицит отстают и в умственном, и в физическом развитии.

Поэтому профилактику йодной недостаточности у ребенка надо начинать задолго до его рождения.  Женщина должна получать до 300 млг йода в день не только на протяжении всей беременности, но и в период кормления грудью.

Установлено, что даже в условиях незначительно дефицита йода в питании, у детей нарушается познавательная функция, страдает тонкая моторика, снижается способность к концентрации внимания, ухудшается память. У школьников значительно ухудшается успеваемость. Поэтому и в школьных столовых и дома на кухонном столе для подсаливания готовых блюд должна находиться солонка с йодированной солью.

У взрослых дефицит йода в рационе питания, вызывает быструю утомляемость, снижение работоспособности.

Регулярное употребление йодированной соли - это элемент культуры питания населения. Ежедневное ее употребление гарантирует необходимую суточную норму йода.

Повсеместная профилактика йододифицитных состояний - важное направление в сохранении и укреплении здоровья и повышении качества жизни, как детского, так и взрослого населения.

Так, ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России совместно с Всероссийским общественным движением «Волонтеры-медики» при содействии Министерства здравоохранения Российской Федерации проводят Всероссийскую акцию по профилактике йододефицитных заболеваний. В 2016 году прошел первый этап акции, в рамках которого была организована просветительская работа и проведен опрос об использовании йодированной соли, по результатам которого только 54,5% респондентов употребляют в пищу йодированную соль. Дата проведения второго этапа акции – 24 и 25 ноября 2017 года.

Заведующая отделом разработки и внедрения
 профилактических программ ГБУЗ КО «КО ЦМП» Угарова Э.Б.

Кожа – зеркало здоровья человека

Кожа - самый большой человеческий орган. Она защищает тело от внешних воздействий, участвует в процессах дыхания, терморегуляции, обмена веществ. Кожными рецепторами человек ощущает огромный спектр сигналов - температуру, боль, давление. Клиницистами доказано, причиной болезней кожи почти всегда является патология внутренних органов – чаще всего это нарушение работы желудочно-кишечного тракта, болезни печени, почек, нервной, иммунной и лимфатической систем.

По данным МИАЦ, в Калужской области ежегодно на заболевания кожи приходится порядка 7% всех диагнозов, которые были поставлены пациенту впервые. Так как кожные болезни часто манифестируют уже в детском возрасте, патологию обычно обнаруживает участковый педиатр при осмотре ребёнка. Однако и среди взрослого населения диагноз разного рода кожных заболеваний сегодня встречается довольно часто.

О причинах сложившейся ситуации с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки, а также современных возможностях диагностики и лечения патологии кожных покровов интервью с Александром Беликовым, кандидатом медицинских наук, заслуженным работником здравоохранения РФ, главным врачом ГБУЗ КО «Калужский областной клинический кожно-венерологический диспансер»:

- Среди заразных кожных заболеваний в течение последних лет мы отмечаем стабильную ситуацию: заболеваемость в городе и районах примерно на уровне прошлых лет. По количеству зарегистрированных  случаев несколько уменьшилась заболеваемость чесоткой, но сложно сказать действительно ли чесотки стало меньше.  Причина в том, что иногда даже специалистам бывает сложно поставить правильный диагноз, особенно после самостоятельного лечения пациентов различными средствами. Существует лабораторная диагностика чесотки, но для этого необходимо обратиться в диспансер.

Сейчас стоит сказать о микроспории. Это сезонное заболевание, источником заражения при котором являются бродячие кошки. Обычно пик его регистрации приходится на конец августа и осень. Чаще всего происходит так: летом дети, которые любят играть с маленькими котятами (заболевание может передаваться и от человека к человеку) приносят инфекцию в детские сады и школы. Заболевание считается контагиозным, т.е. опасным тем, что передаётся при прикосновении.

В последнее время очень активизировались  кожные заболевания вирусной этиологии. Например, сегодня часто встречается вирусная пузырчатка. Внешние её проявления - пузырьки на ладонях, подошвах и во рту. Очень много стало герпетической инфекции. Часто заболевание протекает в очень тяжёлой форме. Могут сочетаться вирус простого герпеса с вирусом опоясывающего лишая (последний схож с вирусом ветряной оспы). Дети в семьях больных опоясывающим лишаём могут заразиться и ветряной оспой.

-С чем вы связываете рост подобного рода заболеваний?

- Безусловно, главный фактор - ослабление иммунной системы у людей.

-А что касается кожных заболеваний неинфекционной природы...

- На первое место можно поставить атопический дерматит. Трудно поддаётся лечению и требует большого терпения. Манифестирует, как правило, в детском возрасте. Протекает годами и в разной степени выраженности может сохраняться у взрослых.

Сегодня много контактных аллергических дерматитов и токсикодермий, особенно фито– и фотодерматитов. Фитодерматиты – это реакции на контакт с травами, среди которых самым частым аллергеном выступает борщевик. Фотодерматит – реакция кожи на солнце.

Необходимо сказать о псориазе. Случаев этого заболевания стало очень много. Появились тяжёлые пустулёзные формы, требующие новых современных лекарственных препаратов для своего лечения. Сегодня псориаз стал появляться у маленьких детей, в т.ч. у грудных.

-Насколько сегодня продвинулись методы диагностики и лечения кожных заболеваний в России и в областном кожно-венерологическом диспансере, в частности?

- Конечно, диагностика кожных заболеваний в последние годы стала более совершенной. Сейчас много вспомогательных методов диагностики (таких, например, как дерматоскопия), лабораторных методов исследования, в том числе ПЦР диагностика (по анализам крови или биоматериалам из очага патологических изменений). Большую помощь дерматологам оказывает биопсия: гистологический диагноз с высокой достоверностью уточняет клинический диагноз врача.

В лечении также практически каждый день появляются новые возможности. Сегодня дерматологи все реже выписывают прописи в аптеку. Фармацевтический рынок чуть ли не ежедневно пополняется готовыми лекарственными формами для наружного лечения.

- Существует ли алгоритм действий, если человек обнаружил на коже проблемный участок?

- За кажущимися банальными кожными высыпаниями могут скрываться самые различные заболевания. И опытный дерматолог только по высыпаниям на коже может установить (или заподозрить) какие - либо нарушения в работе внутренних органов и, следовательно, вовремя направить к нужным специалистам, поэтому необходимо  обратиться к врачу специалисту.

И, ещё хочу напомнить, что никогда нельзя начинать самостоятельное лечение. Это стирает клинические проявления заболевания, и врачу труднее поставить диагноз. Поэтому любой проблемой на коже должен заниматься врач-дерматовенеролог. Тем более что для обращения в областной клинический кожно-венерологический диспансер не требуется направления. Можно записаться по телефонам регистратуры: 57-39-91 и 53-20-07, или же через Интернет (регистратура40.рф)

Н. Нефеденкова,

специалист ГБУЗ КО «Калужский областной Центр

медицинской профилактики»

ЕСЛИ У ЧЕЛОВЕКА ВЫЯВЛЕНА ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ…

ЭТО  КОНЕЦ   ИЛИ   НАЧАЛО?

СПИД - есть! В мире проживает с ВИЧ-инфекцией около 40 млн. человек, в России – более 1 000 000, и каждый год не менее 80000 узнают, что они – ВИЧ-инфицированы.

Калужская область не является исключением, за весь период уже выявлено более 3000 граждан с ВИЧ-инфекцией, растет число новых случаев заражения, в среднем 230 человек ежегодно узнают, что они – ВИЧ-инфицированы.

С каждым пациентом при выявлении у него ВИЧ-инфекции работает бригада специалистов СПИД-центра:

- врачи-эпидемиологи выясняют, где и при каких обстоятельствах могло произойти заражение, выявляют всех контактных лиц, обследуют их;

- психологи помогают человеку пережить этот сложный момент, так как узнать об инфицировании ВИЧ-инфекции – крайне стрессовая ситуация и человеческие реакции бывают разные;

- в СПИД-центре работает «равный консультант», т.е. человек, у которого ВИЧ-инфекция, он помогает принять этот диагноз другим, объясняет, как дальше с этим жить;

- каждого вновь выявленного ВИЧ-инфицированного консультирует юрист СПИД-центра, пациенту объясняются его права и ответственность, в том числе уголовная, например при постановке другого лица в угрозу заражения ВИЧ-инфекцией.

В СПИД-центре осуществляется добровольная пожизненная диспансеризация ВИЧ-инфицированных. Каждый пациент наблюдается врачом-инфекционистом, регулярно, не менее 2-х раз в год и по показаниям, обследуется, в том числе исследуется вирусная нагрузка (т.е. сколько вируса в крови), состояние иммунитета, обязательно проводится обследование на туберкулез (это заболевание очень часто сопровождает ВИЧ-инфекцию), женщины посещают врача-гинеколога, дети - педиатра. Все это – бесплатно в соответствии с законодательством РФ.

Если необходимо, ВИЧ-инфицированные получают в СПИД-центре бесплатные противовирусные лекарства, врач-инфекционист контролирует эффективность терапии, направляет на  анализы.

Если выявлена ВИЧ-инфекция, нужно вести максимально здоровый образ жизни, полноценно питаться, научиться справляться со стрессами, не забывать про отдых.

Чтобы защитить своих близких и половых партнеров, ВИЧ-инфицированному всегда нужно использовать презерватив, не допускать применения другими людьми своей бритвы, зубной щетки, маникюрных принадлежностей. Предметы личной гигиены должны быть только ЛИЧНЫМИ!

Любые ранки, ссадины нужно немедленно обрабатывать антисептиком (70% этиловый спирт) и заклеивать лейкопластырем самостоятельно либо помощник должен обезопасить  себя резиновыми перчатками.

Если кровь ВИЧ-инфицированного попала на кожу, нужно сразу обработать ее 70% этиловым спиртом, потом двукратно тщательно промыть водой с мылом и повторить обработку 70% этиловым спиртом. При попадании инфицированной жидкости в глаза – промыть их проточной водой (не тереть).

ВИЧ-инфицированному человеку нельзя быть донором.

Люди с ВИЧ-инфекцией обладают теми же правами, как и остальные граждане, например, имеют право на образование и труд в соответствии с Конституцией РФ.

Работа  или учеба в одном коллективе с ВИЧ-инфицированным – безопасна, так как ВИЧ передается только при половых контактах с ВИЧ-инфицированным или через зараженную ВИЧ кровь.

Помните, что ВИЧ-инфекция НЕ передается:

При рукопожатиях При объятиях и дружеских поцелуях Через посуду, столовые приборы Через пищевые продукты Через деньги При купании в бассейне, в речке При общении с домашними животными	Через туалетные принадлежности Через постельное белье Через игрушки, парты, стулья, предметы домашнего и школьного обихода Через дверные ручки, поручни в транспорте, перила, спортивные снаряды При посещении бани, душа, сауны
Мы выбираем дороги, а дороги выбирают нас… Среди нас живут ВИЧ-инфицированные люди. И мы можем вместе учиться и работать, обедать в кафе, посещать театры и музеи, бассейны и спортклубы, дети могут вместе играть и заниматься в кружках,  потому что все это - безопасно!

Сложность состоит в том, что человек сам еще может не знать, что уже болен ВИЧ-инфекцией.

Поэтому ВАЖНО КАЖДОМУ не менее 1 раза  в год обследоваться на ВИЧ-инфекцию и СОБЛЮДАТЬ ПРАВИЛА ЗАЩИТЫ ОТ ВИЧ:

- В первую очередь – взаимная верность половых партнеров – 100% защита от ВИЧ!

- Исключить беспорядочные и случайные половые связи.

- Половые контакты - только с презервативом.

- Выбрать для себя здоровую жизнь - без наркотиков, угнетающих иммунитет и снижающих самоконтроль.

- Исключить инвазивные процедуры (пирсинг, тату) или выполнять их только в специализированных косметологических салонах.

- Любые медицинские манипуляции в лечебных учреждениях должны делаться одноразовым инструментарием (шприцы, внутривенные катетеры) или стерильным, обработанным в соответствии с санитарными правилами (бронхоскопы, гастроскопы, стоматологический инструмент и др.).

Тел.горячей линии СПИД-центра в Калуге  8(4842) 57-56-69.

Тел.регистратуры 8(4842) 57-81-27. Адрес СПИД-центра: Калуга, ул.Степана Разина, д.1.

Информационные сайты: спидцентр-калуга.рф  и  aids-kaluga.ru

Зав.отд.медицинской профилактики ГАУЗ КО «Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД»   И.В. Штанина

Как вызвать службы экстренной помощи

Довольно часто в нашей жизни возникают ситуации, когда без своевременно оказанной медицинской помощи никак не обойтись. От этого зависит не только здоровье, но и жизнь людей. Но, как показала практика, не все жители сельских поселений Ферзиковского района знают, как правильно вызвать «Скорую», и зачастую набирают всем известный номер единой службы спасения – 112. На самом деле все гораздо проще.

Для вызова «Скорой помощи» необходимо набрать на вашем мобильном телефоне – 103, с городского телефона – 03. Те же правила действуют и для вызова других служб экстренной помощи: 101, 01 – пожарная охрана и спасатели; 102, 02 – полиция; 104, 04 – аварийная газовая служба. Вызов экстренных служб бесплатный. Для удобства  предлагаем вам, уважаемые читатели, памятку вызова служб экстренной помощи.

Будьте здоровы!

Екатерина Антонова

Памятка:

Профилактика инсультов

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения,  спазма или закупорки сосудов мозга, в результате чего повреждается вещество головного мозга.

Виды инсульта.

Геморрагический — повреждение вещества мозга в результате разрыва кровеносного сосуда мозга. Он возникает на фоне повышенного артериального давления, снижения эластичности стенок сосудов головного мозга.

Ишемический инсульт — повреждение вещества мозга в результате спазма или закупорки кровеносного сосуда.

Факторы повышенного риска.

• наследственность
• склонность к микро тромбообразованию
• наличие артериальной гипертонии, стенокардии, сахарного диабета
• курение и злоупотребление алкоголя
• гипертонический криз

Основные симптомы инсульта.

• внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела.
• неожиданно появившиеся затруднения артикуляции или восприятия речи, текста.
• резкое ухудшения зрения одного или оба глаза.
• внезапное нарушение координации движений, шаткость походки, головокружение.
• внезапная  резкая головная боль.

При возникновении одного из симптомов необходимо вызвать с

корую медицинскую помощь!

Профилактика инсульта.

Основа профилактики инсульта — правильный режим труда и отдыха, рациональное питание и полноценный сон, благоприятный психологический климат в семье и на работе, своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

1. Контроль артериального давления.
2. Регулярное электрокардиографическое исследование.
3. Исключить вредные привычки (курение, алкоголь).
4. Контроль за уровнем холестерина в крови.
5. Вести активный образ жизни.
6. 6.      Правильное питание.

Берегите свое здоровье!

Врач-терапевт ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»

Дудкина Т.А.

 

Как сохранить сердце здоровым

Сердце является одним из самых главных органов человека. Это своеобразный насос, «качающий» кровь в сосудистую систему. От правильной работы сердца и всей сердечно-сосудистой системы зависит состояние органов и систем организма. Собственно говоря, от этого же зависит и продолжительность жизни человека. В условиях стресса, нагрузок, плохой экологии и неправильного питания, сердцу необходима особая забота. К сожалению, мы чаще всего не обращаем должного внимания на свой главный орган, который нужно беречь с молодости.

Факторы, приводящие к «сбоям» в работе сердца

1. наследственный фактор;
2. фактор пола (мужчины страдают заболеваниями сердца чаще);
3. возрастной фактор (чем старше человек, тем больше риск заболеваний сердца);
4. нарушение липидного (жирового) обмена, повышенный уровень низкоплотного холестерина;
5. нарушение метаболизма углеводов, сахарный диабет;
6. артериальная гипертензия;
7. психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
8. вредные привычки (курение);
9. неправильное питание, ожирение;
10. пониженная подвижность (гиподинамия).

На первые 3 фактора мы никак не можем влиять, т.е. они являются объективными. Бороться с остальными 7 факторами в нашей власти, они субъективны.

К неправильной работе нашего «мотора» ведет также злоупотребление некоторыми продуктами. Например, острой, жареной, жирной, слишком соленой пищей. К заболеваниям сердца приводит чрезмерное употребление белковой пищи, сладостей, а также кофеинсодержащих напитков (чая, кофе), алкоголя. Неприятные ощущения, боли в сердце, учащенный пульс в спокойном состоянии, одышка, удушье — хотя бы один из этих симптомов должен нас привести на прием к кардиологу.

В условиях, негативно сказывающихся на здоровье сердца, оно словно «задыхается». Сердечная мышца должна получать необходимое питание и выводить токсические вещества. При повышенной нагрузке потребность в питании выше.
Если к миокарду плохо поступает (или совсем не поступает) кровь, то можно говорить об ишемической болезни сердца (ИБС). В таком состоянии оно не получает достаточное количество кислорода, а при прекращении притока крови к миокарду питание кислородом полностью прекращается. В то же время токсические вещества, образующиеся при работе сердца, не выводятся. Это может происходить из-за спазма или закупорки сосудов сердца склеротическими отложениями.

ИБС может протекать в хронической форме — это стенокардия. При этой форме просвет коронарных сосудов сужен, но они не закупорены совсем. Стенокардия проявляется приступами. У больного возникает давящая, сжимающая боль за грудиной, которая может иррадиировать (отдавать) в левую половину туловища, шею, руку. Больному стенокардией как будто не хватает воздуха.
Острая форма ишемии — инфаркт миокарда. Возникает, если один или несколько сосудов сердца закупориваются, часть миокарда просто отмирает из-за прекращения поступления к ней питательных веществ и кислорода с кровью. При инфаркте появляется сильная, острая боль в сердце, которую сравнивают с ударом кинжала. Боль распределется в левую половину грудной клетки, шею, левое плечо и руку. Возникают внеочередные сердечные сокращения, падает давление.

5 простых правил для сохранения здоровья сердца

1. 1.   Не курить.
2. 2.   Следить за своим питанием. Оно должно быть разнообразным, нужно исключить чрезмерное употребление жирного и сладкого.
3. 3.   Двигаться. Необходимо проходить пешком около 3 км в день.
4. 4.   Регулярно измерять артериальное давление. Перепады давления — серьезный повод обратиться к кардиологу.
5. Измерять уровень холестерина в крови (особенно после 40 лет).

Питание для сердца

Для правильной работы сердца необходимо питать свой организм витаминами, калием и магнием, в случае заболеваний, помогать сердечной мышце насыщаться кислородом.

Ниже рассмотрим небольшой перечень продуктов, которые нужно употреблять для правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Калий содержится в кураге, свежем картофеле (желательно варить в очистках), винограде, изюме, бананах, тыкве, фасоли.

 Магний находится в грече, рисе, геркулесе, в орехах (кешью, кунжут),тыквенных и подсолнечных семечках, молоке, оливках, пшеничных отрубях, морской капусте, икре горбуши. Эти продукты необходимо кушать как можно чаще, но не менее 3 раз в неделю.

Будьте здоровы!

Инструктор по гигиеническому воспитанию

населения ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»

Сёмина А.А.

Подросткам о вреде алкоголя

О вреде алкоголя на организм подростков сказано так много, что порой бывает просто нечего добавить. Но мы все же попробуем. Потребление алкоголя -  ещё более страшная привычка, чем курение. Ещё в древности люди заметили, что многие напитки под действием времени изменяют свойства. Выпив такой напиток, человек становился раскованнее, веселее, у него появлялось ощущение праздника, чувство того, что всё дозволено, доступно. Однако спустя некоторое время после выпивки настроение становилось скверным, мучила головная боль, появлялись тяжёлые мысли. Алкоголь, поступая в организм через желудок и кишечник, всасывается в кровь уже через 5-7 минут и достигает повышенной концентрации в крови через 1,5-2 часа. Поэтому состояние трезвости сразу после приема спиртных напитков очень обманчиво.

В организме нет ни одного органа, который бы не подвергался разрушительному действию алкоголя. Но особенно ужасны последствия выпивки для подростков, даже если алкоголь поступает в организм в минимальных дозах. Алкоголь, поступая в кровь, изменяет её состав, отрицательно действует на лейкоциты, и они перестают бороться с различными микробами. Поэтому выпивающие подростки часто болеют, тяжело переносят заболевания. Кроме того, вызывая воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, алкоголь нарушает всасывание витаминов. Это ведёт к авитаминозу организма и, как следствие, отставанию в росте, потере веса. Очень чувствительны к алкоголю печень, поджелудочная железа, почки. Алкоголь также  отрицательно действует на половые железы.

Кроме этого, под прицел спиртных напитков попадает еще не до конца сформировавшийся головной мозг юношей и девушек, в котором нарушается метаболизм нейромедиаторов, приводящий к буквальному «отупению», которое при постоянном злоупотреблении спиртными напитками, особенно пивом и коктейлями, переходит в интеллектуальное и эмоциональное оскудение.

Алкоголь действует на женский организм сильнее, зависимость от него возникает достаточно быстро. Под действием спиртного можно совершить то, о чём потом придётся жалеть всю жизнь. В пьяном виде девушка становится несдержанной, теряет достоинство и гордость, легко соглашается на случайную половую связь. Последствия этого очевидны. Это и неполноценные дети, рождённые без любви, зачатые в пьяном угаре, и венерические болезни, и преждевременное увядание организма.

О вреде алкоголя для подростков говорят социальные службы, именитые наркологи и педиатры, родители. Но прислушивается ли любимое чадо к подобным «нотациям»? Скорее всего – нет. А в это время печень юноши или девушки начинает разрушаться с катастрофической скоростью, приобретая зловещую форму хронического гепатита и подводя черту в настоящем, перечеркивающем  светлое будущее.

Врач-нарколог ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»

Даненкова Е.М.

7 правил питания для пожилых

Питание пожилых людей должно формироваться с учетом 3 основных факторов: у стариков замедляется обмен веществ, уменьшаются энергетические затраты организма за счет снижения физической активности, имеются заболевания. Правильное питание в пожилом возрасте поможет сохранить здоровье, бодрость и хорошее настроение.

 

Будьте здоровы!

Инструктор по гигиеническому воспитанию

населения ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района»

Сёмина А.А.